核心提示:呼吸时胸痛
病因
治疗
●病人看医生甫坐下,便急数出多种「病征」:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹,很想医生快点「治」好他的病。
焦虑致胸口……
病因
治疗
●病人看医生甫坐下,便急数出多种「病征」:
头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇
麻痹,很想医生快点「治」好他的病。
焦虑致胸口痛
治疗
治疗
■焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain)
●胸口,特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。
●坐起来情改善。
●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上。
供应心脏养分的冠状动脉栓塞。
胃酸反流与胸口痛
食道与胃之间的「闸口」(一组括约肌)松弛,胃酸乘机上涌。
特色
●范围集中在下半胸至胃之间
病因
原来不少人都曾
呼吸时胸痛。有人以为
心脏病发,更多的人不闻不问。没错,它可能是
冠心病的病征,但也可能只是微不足道的胸壁疼
痛,或者胃酸作怪。弄清楚,便不会心慌慌。
●痛楚维持五至十分钟。
●吃得很饱时痛。
心脏专科医生高德谦指出,很多胸口疼
痛的病人通常会猜想是
心脏病发作。事实上,向心脏科医生求诊的病人中,大部分却是因其它疾病而有胸口疼
痛。
特色
特色
另外,他亦指出,治疗胃食道反流症引起食道炎的药物,并非直接治愈食道炎,而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了,刺激食道的时间及次数也减少,受损的食道才有机会慢慢愈合。
治疗
●不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。
■胃食道反流症(GERD)
冠心病人心绞
痛时服「底丸」能令血管扩张,纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术,回复正常血流量。
普遍排名:第一
●改变生活习惯,如不要吃得太饱。
●疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。
●持续痛数小时。
●较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。
重点处理精神状态,详细解释病人的胸口疼
痛与心脏无关。高德谦称,通常说到这里,病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临
心理学家协助。」
●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。
病因
胃酸反流的病人感到胸口灼
痛,而
冠心病的病人同样胸口感到不适,胃与心虽属不同器官,但关治邦解释,原来两者都由同一条神经线发出疼
痛信息。
●病人深
呼吸、
咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺
痛,甚至剧
痛。
特色
●整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉「翳」、「闷」。
■胆囊发炎
普遍排名:第四
●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。
胆内生石以致发炎。
●与由焦虑引起胸口痛的病征相反,即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止。
●发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。
●胸口有「胀住」及火灼感,口里甚至有酸酸的味道。
●静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适
●如果疼
痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,可能是
心肌梗塞,必须立即到急症室。
●服药控制胃酸分泌。
●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。
●由流行性
感冒等病毒引起发炎,此为Tietze''ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨
痛。)
治疗
■胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)
病因
●疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。
普遍排名:第二
●任何年龄皆会患上。
●工作时或运动时却不会。
特色
普遍排名:第三
●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。
●有「顶住」或「胀住」的感觉。
■病情最严重
太紧张所致。
需动手术切除胆囊。
病因