核心提示:肺痨病
推广防痨教育活动。 若发现有任何结核病的病徵,应尽快到胸肺科诊所接受检查。 病人打喷嚏或者咳嗽的时候,应该用手帕掩盖口鼻,而病人居住的地方应该保持空气流通……
推广防痨教育活动。 若发现有任何
结核病的病徵,应尽快到胸肺科诊所接受检查。 病人打喷嚏或者
咳嗽的时候,应该用手帕掩盖口鼻,而病人居住的地方应该保持空气流通、阳光充足,减少空气中的结核菌密度,就能减少传染的机会。 不要随地吐痰!
小孩接种卡介苗以减低患上
结核病的机会。所有初生婴儿都要接受卡介苗防疫注射。在小学阶段则需接受结核菌素试针,确定是否需要再次接种卡介苗。
患者要及早治疗。 患者家属要及早接受检查。 保持健康生活以提高身体抵抗力:做适当运动,休息充足,饮食均衡。
病人除非有特殊情况,否则不必住院。 注意营养,多加休息。无症状者,可照常工作或上学。作适当户外活动。应与传染源隔离,保持家居空气流通和阳光充足。 必须按时覆诊。 得了肺
结核病,不可乱服成药或中药等未经医生处方的药物,这样不仅没有效果,反而会延误治疗时间,加重病情,甚至会丧命。
一般处理原则:
运用多种抗结核药物:现在的抗生素对治疗结核病是十分有效。服药2周后,传染性可减至极低。经治疗后,95%以上患者均可完全康复。治疗时运用两种或以上的抗生素,其中包括:INH、利福平、链霉素、乙胺丁醇、异烟饼(Isoniazid,Ethambutol,stretomycin,Rifampicin,Pyrazinamide)等。 治疗时间必须充裕,要全程应用抗结核药物。全监督短期治疗:在医护人员监督下定时定量服药。治疗结核病通常需要9-18个月,不要以为症状消失或情况好转就可以停止服药。如果只是断断续续地服药,可引至结核杆菌变种,难以消灭。 接触者检查:凡与
结核病人有亲密接触者,均需接受结核菌测验。
结核菌素皮肤反应试验:
结核病是属于慢性反应,小儿初次受感染至结核菌素反应测试呈阳性,需时约3-8星期。
X光照肺。 验痰:将痰作结核菌培养,但约需6-8周才有结果。 胃液:将胃液洗出作结核菌培养。 将血液、痰、胃液等作结核菌基因检查。
淋巴腺(即颈部、腋窝下、上大腿内侧)肿大,肺淋巴结肿大可引发
哮喘或
呼吸困难。持续发热(2周)而原因不明。 体弱瘦小,持续乾咳。 还在哺期的婴孩会出现
消化不良的情况,但原因不明。 长期
腹痛。 皮肤结节性红斑。 皮肤慢性溃疡。 急性感染病后,持续发热。 无痛性的
血尿。
儿童抵抗力有限,
结核病发病较快,很容易引起并发症(如急性粟笠粒型
肺结核或
脑膜炎),若不及时治疗可在数星期内蔓延至全身各个器官。
肺
结核病的症状可能有持续
咳嗽、长期不规则的低热、食欲减退、体重减轻、疲劳等,严重时可能还会有午后潮热、夜间盗汗,甚至胸痛等现象。
结核病源多来自与病人有密切接触的家人、育婴中心人员、同学或同事。感染后,大部分患者都没有症状,亦不会传染别人,但结核杆菌会在体内潜藏,在身体抵抗力减弱时便会病发。故带菌者可能会隔了1-2年,甚至数年、数10年后才发病。小部分儿童可在数星期内病发。
结核病菌是经空气飞沫传染的。当一个
肺结核病人讲话、吐痰、
咳嗽或打喷嚏时,含有结核菌的飞沫微粒会在空气中散播,然后由
呼吸道进入正常人的肺内,造成感染。肺结核病不会经碗碟、水杯或衣物传播结核菌可以进入人体的任何部位,除肺部以外,脑膜(脑结核)、淋巴腺、骨骼、肠(
肠结核)、肾、生殖器官等都可能受到侵袭,但
肺结核病为数最多,约占全部
结核病的90%。
传播途径:
结核病(俗称肺痨病)是由结核杆菌所引起的疾病。据卫生署纪录,每年约8000人染上结核病。中国每年就有25万人死于
结核病。过劳、营养不良或因感染爱滋病令抵抗力减弱,可增加受结核杆菌感染的机会。