肺结核正直逼青壮年

　　全国有500万肺结核病人，15-44岁患者占53%

　　世界卫生组织以“短程督导化疗治愈了我，也将治愈你”作为今年世界防治结核病日的主题。根据我国的情况，卫生部确定主题为“防治结核，造福人民”。 目前全国有500万肺结核病人，在所有肺结核病人中，15-44岁的病人占53%，就是说，每两个肺结核病人中就有一名青壮年，特别是传染性肺结核病人中有61.6%是青壮年，占所有传染源的一半以上。

　　据2000年全省结核病流行病学调查，广东省现仍有活动性肺结核病人20万人，其中排菌的传染性肺结核病人7.5万人，而且每年新发结核病例也有3.5万。为期10年的广东省结核病控制项目2002年起正式启动，政府将为没有社保医疗的群众提供结核病免费检查，并对查出的传染性肺结核病人提供免费抗结核药物治疗。

　　发病原因：生活压力+不良习惯

　　结核病是一个贫穷病，可为什么在生活水平日益提高的今天，结核病仍旧困扰着人们呢?钟所长介绍，这与生存压力日益加剧及不良习惯的增多有着密切的关系。由于工作节奏加快，压力加重，不少人对一些小病“能扛则扛”，往往是出现了一系列的不适症状也无暇顾及。而当他们的身体免疫力下降，就会导致潜伏在体内的结核杆菌生长，从而发病。

　　另一方面，人们的夜生活日益丰富，这也为结核病的发病提供了一定的温床。像打麻将、上网、蹦的等活动，都是在封闭的场所进行的，若里面有传染性结核病患者，就会导致健康市民感染上结核病病菌。

　　流动人口的增多，也是结核病发病率增加的一个原因。一些进城务工人员，大多数年龄在20-35岁之间，正处于结核病高发的年龄，他们绝大多数来自结核病流行比较严重的农村地区，进城之后大多居住的环境比较拥挤，加之因环境改变、劳累、精神压力大等因素影响，易导致结核病的发生。

　　治疗难题：治治停停导致耐药

　　由于肺结核是一种传染性较强的慢性疾病，病人治疗时间较长，必须采用几种抗结核药物联合、规律、全疗程治疗，如果只服用一种药物或吃吃停停，很容易使结核菌产生耐药性，治疗起来就很困难了。一些患者治疗一段时间后病情好转即停止治疗，结果病情又加重。如此因病变迁延不愈或反复发作，肺组织结构会破坏得越来越多。“耐药性”病人不仅要付高昂的药费，且断根很难;同时，对于一个地区而言，耐药结核病流行开来，结核病就难以控制。目前，主要对结核病人进行直接面视下的短程督导化疗管理———送药到手、看服到口、不服不走，保证结核病患者得到治疗。

　　慢性传染：妇女最受伤害

　　结核病是全球妇女最主要的传染病，每年死于结核病的妇女超过100万人。少女和孕妇由于内分泌的变化，营养、产后和哺乳期的生理变化使免疫力受到削弱，较容易患结核病。

　　专家认为，婚后才患肺结核病的人，要节制性生活，女性患者要注意避孕，因为妊娠期卵巢激素会使肺持续充血;血液中胆固醇增高，又有利于结核菌生长，这些都会使结核病恶化。肺结核治愈后的女性，若想要孩子，就要考虑病情是否稳定，结核杆菌痰液培养转阴与否。一般认为，怀孕应在结核病治愈后，再经过数月的休息，使体内抵抗力得以恢复，再怀孕较好。