肺结核诊断手段各有千秋

    摘要：一项最新研究表明，在肺结核诊断方面，不同的检查手段作用不同。（Am J Respir Crit Care Med 2000;162(4):1323-1329）

    12月28日（NewsRx.com 新闻）加拿大蒙特利尔胸科研究所K. Alzahrani等人选取500例肺结核患者进行一项前瞻性研究，主要通过多项诊断性检查对患者的痰液进行分析，以诊断可能存在的活动性肺结核。

    结果发现，在鉴别引起TB的结核性分支杆菌属方面，目前为大家所熟知的临床上几种常用诊断手段各有优劣。该研究刊登在最新一期《美国呼吸和重症监护医学》（the American Journal Respiratory and Critical Care Medicine）上。

    受试者接受各项基本检查，包括胸部Χ线、结核菌素试验、痰液化验、血清学分析、痰培养、多聚酶链反应（PCR）和荧光显微镜标本分析。结果显示，500例中有60例被确诊为肺结核。

    研究人员指出，不同诊断性检查的敏感性和特异性如下：分支杆菌培养（分别为73%和100%）；PCR（分别为42%和100%）；胸部X线（分别为67%-77%和66%-76%）；结核菌素试验（分别为94%和20%）；血清学（分别为33%和87%）。

    研究人员认为，目前尚未发现存在一种具有高度敏感性和特异性的肺TB诊断性检测手段，但多种检查联合应用是最佳选择。