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肺结核分型


www.cnkang.com  2014-11-3  中华康网    
核心提示:肺结核分型 肺结核也是有不同的类型,对不同的类型上,也是有着不同的治疗方法。很多人也都不是很清楚肺结核的分型,首先我们就要对这样的疾病,进行一些了解,这样在治疗的时候,才会……

  肺结核也是有不同的类型,对不同的类型上,也是有着不同的治疗方法。很多人也都不是很清楚肺结核的分型,首先我们就要对这样的疾病,进行一些了解,这样在治疗的时候,才会知道如果治疗最佳,而且对患者属于哪种类型,也都可以清楚。那么,肺结核分型有哪些呢?下面就让康网小编来介绍一下吧。

  肺结核分型

  (一)I型肺结核(原发型肺结核)

  人体初次感染结核菌后在肺内形成的病灶,并引起淋巴管炎和淋巴结炎。肺内原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎,统称为医学.教育网原创原发综合征。多见于儿童,症状多轻微而短暂,有微热、咳嗽、食欲不振、体重减轻等,数周好转。本型大多数预后良好。

  (二)Ⅱ型肺结核(血行播散型肺结核)

  粟粒性肺结核,由结核菌侵入血循环引起。急性粟粒性肺结核起病急,全身中毒症状重如高热等,常可伴发结核性脑膜炎。亚急性或慢性血行播散型肺结核,临床上可无明显中毒症状,病情发展也较缓慢,病人常无明显感觉。

  (三)Ⅲ型肺结核(浸润型肺结核)

  继发性肺结核最常见的类型,干酪性肺炎和结核球也属此型,多见于成年人,病变好发于上叶尖、后段及下叶背段。病灶可吸收、纤维化或钙化,症状及体征随病变范围和性质相差甚大,从无明显症状到出现高热、气急等明显中毒症状,X线胸片表现为片絮状或斑点结节状阴影,可有空洞及支气管内播散灶。

  (四)Ⅳ型肺结核(慢性纤维空洞型肺结核)

  肺结核的晚期表现。浸润型肺结核未及时发现或者治疗不当,空洞长期不愈,空洞壁逐渐变厚,病灶出现广泛纤维化,病灶吸收、修复与恶化、进展交替进行,病程迁延,症状时起时伏,常并发气胸、支气管扩张,甚至呼吸衰竭。此型痰中常有结核菌,是结核病重要的传染源。

  (五)V型肺结核(结核性胸膜炎)

  结核菌可由肺部病灶直接蔓延,也可经淋巴或血行到胸膜。青少年多见,有干性和渗出性两个阶段。前者主要表现为胸痛,并可听到胸膜摩擦音;胸液渗出时,胸痛消失,出现逐渐加重的呼吸困难。

  扩展阅读:肺结核应该与哪些病鉴别?

  一、肺炎:主要与继发型肺结核鉴别。胸片表现密度较淡较均匀的片状或斑片状阴影,抗菌治疗后体温迅速下降,1~2周左右阴影有明显吸收。

  二、慢性阻塞性肺疾病:多表现慢性咳嗽、咳痰,冬季多发,急性加重期可有发热,肺功能检查为阻塞性通气功能障碍。肺部影像学检查有助于鉴别。

  三、支气管扩张:慢性反复咳嗽、咳痰,常有咯血。CT可发现支气管管腔扩大,可确诊。

  四、肺癌:肺癌多有长期吸烟史,表现为刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛和消瘦等症状。胸部X线、CT检查可帮助诊断,痰脱落细胞学、支气管镜活检可明确诊断。

  五、肺脓肿:多有高热、咳大量脓臭痰,胸片表现为带有液平面的空洞伴周围浓密的炎性阴影。血白细胞和中性粒细胞增高。

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