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肺结核有什么药物治疗啊


www.cnkang.com  2012-2-11  康网论坛    
核心提示:肺结核有什么药物治疗啊 结核病是由于结核杆菌感染所致的慢性传染性疾病,以肺结核最为常见。肺结核病人所排的痰中的结核菌是病原体主要来源,飞沫微滴经呼吸道传播是主要传染途径。结核杆菌属于分……

结核病是由于结核杆菌感染所致的慢性传染性疾病,以肺结核最为常见。肺结核病人所排的痰中的结核菌是病原体主要来源,飞沫微滴经呼吸道传播是主要传染途径。结核杆菌属于分枝杆菌属,分枝杆菌生长缓慢,甚至可处于对药物不敏感的休眠状态;分枝杆菌的细胞壁富含脂质,很多药物不易穿透;此外结核杆菌常生活在巨噬细胞内,或结核纤维化(或干酪样或厚壁空洞)病灶内,药物不易接近。故需要长期治疗。目前根据疗效、毒副作用和患者耐受情况把抗结核病药分为两大类:1.第一线抗结核病药,包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素;2.第二线的抗结核药包括:环丙沙星、氧氟沙星、环丝氨酸、卷曲霉素、阿米卡星、乙硫异烟胺、对氨水杨酸、卡那霉素等。与第一线药物比较,第二线抗结核病药或一般疗效较差或毒副作用较多较重,因此为抗结核病的次选药。
1.异烟肼为目前治疗各种结核病的首选药,与其它抗结核病药相比,具有疗效高、毒性小、口服方便、价格低廉的特点。对增殖期结核杆菌有较强大的杀菌作用,对静止期的结核杆菌作用弱。具有神经系统毒性,可预防性应用VitB6,有肝损伤,故用药期间应定期查肝功能,可选择配合使用如健肝灵胶囊、齐敦果酸片、猪苓多糖胶囊、葡醛内酯片(肝泰乐)等。
2.利福平为广谱抗菌药,对静止期和繁殖期细菌均有效,可渗入吞噬细胞而杀灭细胞内的结核杆菌。
3.吡嗪酰胺,抗结核作用中等,穿透力较强,分布较广
4.乙胺丁醇,较强抗结核杆菌作用,对异烟肼或链霉素耐药菌有效
5.链霉素 主要对细胞外结核杆菌有效
结核病药的使用原则为早期、联合用药、适量、规律和全程。医生可根据患者的情况选择不同的化疗方案。

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