肺结核早期诊断

　　因此，要严格选择适应症、结核杆菌的生长期需要3～8周，这就不可能等到阳性培养结果才开始化疗，早期治疗必须依靠X线检查和痰涂片检查，早期涂片抗酸杆菌作为一种良好的诊断肺结核的方法。

　　当病人咳嗽或 不配合时，可采取其他方法帮助取痰，病人起床前或进食前清醒时进行胃灌洗术，热盐水吸入诱导咳嗽，喉试子法。经气管穿刺抽吸可得到标本。许多病人也因此而 咳嗽，而得到痰的标本，这种方法适用于半昏迷病人，不过这种方法也不是十分安全的，有严重并发症及一些不良后果。

　　痰涂片阴性病人排菌量少，稍经化疗即可影响培养结果，所以痰培养标本宜在化疗前采取。

　　高度怀疑结核病而且痰涂片阴性者，痰培养要检查6～10次。

　　痰培养阴性病人往往间断排菌，而且排菌量少。所以增加培养次数又可提高阳性机会。

　　如3次全阴性或仅一次阳性，痰培养应多做几次。

　　3次涂片检查2次以上阳性者，痰培养3次即可。