肺动脉

　　如果患者自诉出现无法解释的气短，X线胸片显示有右心室肥大、肺动脉段突出，而不能以常见的慢性阻塞性肺病、风湿性心脏病、先天性心脏病、冠心病等疾病解释时，就应想到有可能是肺动脉高压。建议应及早进行超声心动图、心导管等检查，尽快检测肺动脉压力争取早确诊，早治疗。

　　如果长时间出现不明原因的胸闷、气急就需要警惕是否存在肺动脉高压的可能，及早前往医院进一步检查。

　　事实5：怀疑肺动脉高压必须进行全面检查

　　6、有下肢静脉曲张、长期卧床、活动少的老年患者容易发生此病。

　　5、艾滋病毒感染者，有肺栓塞或静脉血栓栓塞症病史的患者。

　　4、硬皮病患者每年应主动要求做超声心动图和肺动脉功能测试。

　　3、在服用减肥药品（食欲抑制剂）人群中，该病发病率比普通人群要高25至50倍。

　　2、由于该病患者女性多于男性，比例为3:1左右。因此女性气喘者要格外警惕。

　　1、有肺动脉高压家族史者，有结缔组织疾病尤其是硬皮病者，先天性心脏病患者。

　　事实4：肺动脉高压“高危人群”特点显著

　　■睡觉时打鼾与呼吸暂停时，可能为呼吸睡眠障碍相关性肺动脉高压。

　　■关节疼痛、手指肿胀及其他结缔组织病症状各种缔结组织疾病 （类风湿性关节炎、胶原疾病、硬皮病、进行性系统红斑硬化病、干燥系统病）合并呼吸困难时，则应考虑到结缔组织病相关性肺动脉高压的可能；

　　■端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难，提示肺动脉高压可能由左心疾病所致；

　　尽管早期表现比较隐匿，但是不少因其他疾病引发的肺动脉高压仍会呈现多种明显症状。以下这些细节必须引起大家警惕：

　　大部分肺动脉高压患者起病隐匿，发展比较缓慢，开始没有特异性的症状，有60%的患者以呼吸困难作为主诉，而检查时98%病人存在活动后的呼吸困难、气短的问题。由于休息后状况即可好转，所以很多人对该病都不会引起注意，误诊率极高。

　　事实3：动辄气短须警惕肺动脉高压

　　通常来说，常规的血压计不能用来测量肺动脉高压。绝大多数肺动脉高压一般是通过超声心动图检查发现。但是，若想精确测量肺动脉压力则需要借助右心导管检查。右心导管检查术是经皮穿刺股静脉后，将心导管经下腔静脉送至右心房、右心室及肺动脉，以测量其压力。由于它直接在肺动脉测压，得到的结果最为准确，因此被认为是确诊肺动脉高压的金标准。

　　事实2：常规血压计难以测量肺动脉高压

　　肺动脉高压通常没有特异性的症状。患者可能仅会出现短暂性的气短、胸闷，休息后可以好转。所以，不少人对该病不会引起过多注意。然而在病程后期，随着肺动脉压力的进一步升高，患者会出现气喘、胸痛、头晕，容易晕厥。严重者可出现食欲减退、血容量增多，疲乏加重以及右心衰的症状，如下肢水肿、肝脏肿大，甚至出现腹水或胸水等。一旦出现右心衰的症状，患者的预后就不容乐观了。由此可见，无论是漏诊还是错诊都会延误肺动脉高压患者的治疗，使预后大打折扣。

　　事实1：漏诊、错诊易降低患者预后

　　关于“肺动脉高压”，你不得不知的5大事实