颈肩肌膜炎

　　5.取肩肩井、天宗、臂臑、曲池、合谷、尺泽、太渊、阳池穴。每次选3-4穴，按摩各穴每次10-20分钟，每日1-2次，连用10-20日。

　　4.痛点封闭用1%普鲁卡因和醋酸强的松龙1ml行局部痛点封闭。

　　3.血沉和抗「O」高者服用抗风湿类药物。

　　2.服用舒筋活血类中药和维生素E、维生素B1等，对原发性肌筋膜炎疗效较好。

　　1.热敷、理疗、针灸和推拿按摩等。

　　近年来，国外对病情较重的颈肩肌筋膜炎患者采用手术治疗。方法是切除粘连增厚的筋膜，据说效果不错。最近，北京、上海、广州等大城市不少医院也推行这种疗法。

　　同时应该服用抗风湿药物或活血化瘀、祛风散寒的中成药。此外，还可外贴伤湿止痛膏或麝香追风膏。当然也可到医院理疗，但效果比较有限，容易反复。往往治疗时，感觉很好，可是过一会儿症状如旧。因此，目前市场上一些理疗仪的说明书上说，可以治愈颈肩肌筋膜炎，未免言过其实，患者不要轻信。

　　颈肩肌筋膜炎目前尚无根治方法。专家们认为，要减缓这种病的症状最好采取综合措施。首先注意不要长时间低头工作。如难以避免，那么在低头工作20分钟至半小时后，一定要起身活动，挺胸抬头，伸臂摆动，或者上下左右转动头部，或者双手撑腰，向后仰身C看问奔洳簧儆?分钟。

　　6、其他包括中药治疗、物理疗法及针炙推拿筋膜炎有很多类型，您比如颈肩肌筋膜炎、嗜酸性筋膜炎、结节性筋膜炎等等。从您所说的简短语言来看，可能是颈肩肌筋膜炎（此症牵扯病区极广），发病原因除了您所说的劳累，还可能与外伤或感染有关。颈肩肌膜炎,该病病变处伴有疼痛、麻木或感觉异常（也有患者有肿块）。人体生理学证明，颈椎是脊柱中活动范围最大，也是最为灵活的部位。为了能在活动时精确平衡，颈部肌筋膜层次众多，深浅重叠。人低头俯身时，颈肩肌筋膜就会受到牵拉，时间一长容易发生退变，造成纤维弹性降低，以至肌肉活动时不能协调地同步伸缩，甚至不能回缩。于是，颈椎活动时，肌肉与筋膜不断发生摩擦牵扯，最终引起无菌性炎症。在其它诱发因素作用下，这种炎症会加重，造成局部水肿，甚至粘连，引起疼痛。

　　5、针刀疗法：通过分离切断粘连的纤维组织和筋膜硬结达到治疗的目的，疗效较好。

　　4、服用抗炎镇痛药物：常用药有水杨酸制剂吲哚美辛布洛芬。

　　3、神经阻滞疗法。

　　2、局部注射治疗：用局麻药和糖皮质激素在扳机点或压痛点注射，一次/2~3日，4~6次/疗程，多数病人有效。

　　1、一般治疗：调整与纠正工作劳动中不良姿势，防寒防潮避免过分劳累。

　　（五）治疗：

　　1、颈型颈椎病：主要鉴别点在X线平片有骨质增生；2、肩周炎：有肩关节活动受限。且疼痛与压痛点限于肩关节周围；3、项韧带炎：与颈肩肌筋膜炎很相似，但它疼痛及压痛限于颈椎棘突部，低头时疼痛加重。

　　（四）诊断与鉴别诊断根据临床表现及体征可作出诊断。颈肩肌膜炎,易与该病混淆的疾病应注意鉴别。

　　（三）临床表现及体征颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感，僵硬、活动受限，可向后头部及上臂放散。颈肩肌膜炎,疼痛呈持续性，可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张，压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等，压痛局限，不沿神经走行放散。该病发病缓慢，病程较长。X线多为阴性结果。

　　（二）发病机理软组织创伤性无菌炎症及疼痛，刺激肌肉产生持久的收缩状态，出现肌紧张，肌肉长期痉挛造成局部软组织血管痉挛，肌肉和筋膜供血不足，营养障碍，组织无菌性炎症加重，如此形成恶性循环，使疼痛更加剧。

　　（一）病因颈、肩、背部软组织在遭受急性损伤未愈或长期慢性劳损后可使肌肉、筋膜、韧带、关节囊、骨膜、脂肪、肌腱等产生不同程度的创伤性无菌性炎症反应。上呼吸道感染或其它引起发热的炎症、气候改变如寒冷潮湿及身体过度劳累均为诱发因素。

　　由致病因子侵犯颈、肩、背部的纤维组织使之产生损伤及无菌性炎症，由此而引起广泛的颈、肩、背部肌疼痛及痉挛等一组临床表现。