男性病人42岁,车祸致伤1h,胸痛,腹痛,气短。

这是一道病历分析题吧?朋友也是要考试执业医师的同仁.
1.诊断:a 肋骨骨折(左侧8 9肋骨)  b 腹部闭合性损伤(脾破裂可能性大)  c失血性休克代偿期
2.护理诊断:a 气体交换受损 与肋骨骨折有关  b 疼痛 与骨折、腹部损伤有关  c 潜在并发症 休克
3.a 禁食水  b 吸氧 心电监护  c 迅速建立有效的静脉通路(有条件的可以做深静脉穿刺置管,或者静脉切开) 
  d 快速补充生理盐水500-1000ml,观察血压变化,如果未见回升,可继续给补充代血浆即胶体液
  e 快速交叉配血,量视情况而定  f 遵医嘱给予术前针