衣原体的治疗

　　衣原体的治疗原则与一般肺炎的治疗原则大致相同1一般治疗 注意加强护理和休息保持室内空气新鲜并保持适当室温及湿度保持呼吸道通畅经常翻身更换体位烦躁不安可加重缺氧故可给适量的镇静药物供给热量丰富并含有丰富维生素易于消化吸收的食物及充足水分2抗生素治疗,衣原体的治疗（1）大球内酯类抗生素①红霉素：衣原体肺炎的抗生素应首选红霉素用量为50mg/(kg·d)分3～4次口服连用2周重症或不能口服者可静脉给药眼泪中红霉素可达有效浓度还可清除鼻咽部沙眼衣原体可预防沙眼衣原体肺炎的发生②罗红霉素或罗力得：用量为5～8mg/(kg·d)分2次于早晚餐前服用连用2周如在第1疗程后仍有咳嗽和疲乏可用第2疗程③阿奇霉素（sumamed）：衣原体的治疗是一种氮环内脂类抗生素结构与大环内脂类抗生素相似口服吸收很好最高血清浓度为0.4mg/L能迅速分布于各组织和器官对衣原体作用强治疗结束后药物可维持在治疗水平5～7dt1/2为12～14h每日口服1次疗程短以药物原型经胆汁排泄与抗酸药物的给药时间至少间隔2h尚未发现与茶碱类口服抗凝血药卡马西平苯妥英钠地高辛等有相互作用儿童（体重10kg以上）第一天每次10mg/kg以后4d每天每次5mg/kg1次顿服其抗菌作用至少维持10天④甲红霉素（clarithromycin）：在体外对肺炎衣原体内脂类药物治疗肺炎衣原体感染与红霉素同样有效（2）磺胺异恶唑（SIZ）用量为50～70mg/（kg·d）分2～4次口服可用于治疗沙眼衣原体肺炎3支持治疗 对病情较重病程较长体弱或营养不良者应输鲜血或血浆或应用丙种球蛋白治疗以提高机体抵抗力