喘鸣

　　应该关心和仔细检查喘鸣音的存在.喘鸣可能是即将发生致命性上呼吸道阻塞的征象.在儿童,喘鸣可能由会厌炎所致,并被描述成哮吼.在成人,可能由几种引起上气道阻塞的机制所致,如声门水肿,肿瘤,异物吸入或咽后脓肿.如果有完全阻塞或窒息的危险,经口气管插管或气管切开可能是必需的抢救方法.

　　喘鸣见于上气道阻塞,通常很响,离开病人一段距离也能闻及,但也可能仅在深呼吸时才能听到.虽然主要存在于吸气相,但也可能在吸气和呼气相均能听到.声音的频率范围在400~800hz,与哮喘时相似.喘鸣和哮鸣音的鉴别在于喘鸣通常声音响,吸气相为主,以及喉部听到的声音强于胸部.喘鸣可在喉部有意地产生,也可由呼吸时声带的矛盾运动所引起.这些声音与哮喘的鉴别是重要的,因为它们的治疗方法不同.

　　主要存在于吸气相的不用听诊器即可闻及的一种音乐性声音.