严重肺炎

　　另外，老年人常伴有多种病，如慢性支气管炎、肺心病、高血压、冠心病、糖尿病、胆囊炎与胆石病、肿瘤等。严重肺炎在这些疾病基础上，继发肺感染，往往使临床表现错综复杂，以致不能及早确诊，延误治疗。

　　据统计，老年人肺炎约20%无咳嗽；有40%--50%患者体温正常或不发热；有25%肺部听诊正常，未发生罗音；有50%白细胞总数不升高。其首发症状，常以消化、呼吸、精神神经方面的症状出现。约有40%老年患者以食欲锐减、恶心、呕吐、腹泻等为早期表现，常误诊为"胃肠炎"、"肝炎"等。有些病人首先表现为气喘、心慌、胸闷、被误诊为"心力衰竭"。严重肺炎亦有以精神萎靡、倦睡、乏力或头晕、头痛、神志模糊等为首发症状，易误诊为"脑血管病"、"老年性精神病"等。

　　老年人一旦发生肺部炎，不仅疗效差，不易痊愈，而且常导致肺功能不全或心力衰竭，甚至造成死亡。严重肺炎由此可见，肺炎是严重威胁老年人健康与长寿的大敌。老年人肺炎因症状不典型，常易被忽视和误诊。