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肺炎链球菌


www.cnkang.com  2014-11-5  中华康网    
核心提示:肺炎链球菌 肺炎链球菌是肺炎的常见病原菌,主要感染儿童和老年人。近二三十年来,肺炎链球菌对抗生素的耐药性也日益流行,给临床治疗带来困难。那么,大家了解肺炎链球菌吗?下面就让……

  肺炎链球菌是肺炎的常见病原菌,主要感染儿童和老年人。近二三十年来,肺炎链球菌对抗生素的耐药性也日益流行,给临床治疗带来困难。那么,大家了解肺炎链球菌吗?下面就让康网小编来介绍一下吧。

  肺炎链球菌

  由肺炎链球菌引起的急性肺部感染叫肺炎链球菌肺炎。该菌革兰染色阳性,常为短链状,细菌外面由多糖体组成的荚膜为致病的物质基础。若3岁以下的婴幼儿肺部受到感染,则引起支气管肺炎;3岁以上年长儿受到感染,由于此时机体抵抗力逐渐增强,能使病变局限于一个肺叶或一个节段,以右上叶或左下叶最为多见,故肺炎链球菌肺炎又叫大叶性肺炎,近年来发病率较低。

  起病多急骤(少数患儿先有轻微的上呼吸道感染症状),中毒症状重。突然高热、体温可达40℃~41℃,头痛、胸痛、呼吸急促,烦躁不安,早期往往不咳嗽或轻咳,病儿常不吐痰。年长儿可有寒战、咯吐铁锈色痰,但有的患儿仍咳黄脓痰。重症患儿可有惊厥 、谵妄及昏迷等中毒性脑病表现。

  肺部查体:肺部早期往往缺乏明显阳性体征,或仅有呼吸音减低,晚期才出现肺实变体征,如胸部叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音及大量的湿罗音。

  血常规:白细胞总数及中性粒细胞均升高。

  痰培养:可见肺炎链球菌生长。

  X线检查;沿肺叶分布大片状模糊阴影,密度均匀,边缘清楚,占全肺叶或一个节段。

  扩展阅读:肺炎链球菌的预防措施

  预防感染性疾病的一般措施可预防肺炎链球菌肺炎。儿童处于生长发育阶段,应根据其年龄、发育状况给予足够的营养,及时合理地添加辅食。要积极防治佝偻病等营养性疾病,因其与肺炎的发生及治疗效果均有较密切的关系。孩子要多到户外活动,锻炼身体,增强对寒冷气候的适应能力。应保证居室内空气流通,保持空气新鲜。由于细菌常经由飞沫传播,在家人或周围儿童患感冒呼吸道感染性疾病时,要尽量让小儿少与他们接触,避免交叉感染。入秋后天气渐渐转凉,更应注意预防肺炎链球菌肺炎

  接种肺炎链球菌疫苗是特异性预防措施。最常用的是7价肺炎链球菌结合疫苗(PCV7)。虽然PCV7在各个年龄段都有良好的免疫效果,但其注册使用的对象是5岁以下儿童。小于2岁儿童接种需要在2、4、6月龄和12~15月龄各接种1剂;2~5岁且具有患严重肺炎链球菌感染危险因素的儿童(如镰状红细胞病、脾脏损伤或无脾、艾滋病、慢性心肺疾病,或具有影响免疫功能的其他疾病的患儿)也需要接种,接种的次数取决于儿童的年龄。

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