小儿肺炎怎么治疗?

小儿肺炎治疗方法

中医辨证可分以下几种类型治疗：

　　1.里热外寒证见鼻塞流涕，恶寒无汗，咳喘较重，苔白，脉浮数，此乃肺气被遏、不得宣降。治宜清热散寒、宣肺定喘，用麻杏甘石汤加味：麻黄3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷叶9克、前胡3克，水煎服。如喘急加地龙6克、葶苈子6克。
　　2.温邪犯肺证见高热神昏，鼻干无涕，频咳少痰，苔薄黄，脉洪数。治宜清热解毒、宣肺止咳，银翘散加味：银花12克、蒲公英18克、大青叶12克、苇根9克、竹叶9克、牛蒡子9克、杏仁6克、鱼腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克（冲服）。咳重加桔梗6克、炙枇杷叶9克；口渴重者加花粉9克、元参9克。
　　3.燥邪伤肺证见唇、舌、鼻均干，干咳少痰，痰粘难以咯出，咽喉干痛，口渴，舌红，脉数。治宜养阴清燥、润肺止咳，桑杏汤加减：沙参6克、杏仁6克、川贝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克，梨皮为引。燥甚者加青果9克、麦冬9克。


　　4.湿热郁肺证见胸满痰阻，鼻翼扇动，喉中痰声重浊，苔厚腻，脉滑数。治宜清肺开郁、涤痰祛浊，千金苇茎汤合贝母瓜蒌散加减：苇根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蒌6克、杏仁6克、浙贝9克、莱菔子9克、天竺黄3克。痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。

　　除注意天气变化随时增减衣服外，在患儿卧室内勿吸烟，不要放置或避免接触油烟、油漆、煤气、敌敌畏等有害物体及鸟笼等。患病期间少食过甜、过咸、辛辣油腻等厚味。室内温度不宜过高，不要太干燥；常开门窗，保持空气新鲜。

　　治疗后再服用沙参6克、生白术6克、陈皮6克、炒谷芽12克、麦冬9克、全石斛9克、枳壳6克、生黄芪9克、防风3克等益气健脾润肺药善后，防止复发

六、小儿肺炎治疗药物
控制感染：一般肺炎先用青霉素肌注，5－10万单位／公斤／日，每日2次，病情较重者10－20万单位／公斤／日静脉滴入，或选用先锋霉素。对病原不明者可加用庆大霉意或氨苄青霉素。抗生素一般用至体温正常5－7天，肺部罗音消失之后停药。
对症治疗：发热时先物理降温，如冷水湿毛巾敷头部、冰袋枕头、温酒精擦洗腋下及腹股沟等处。或口服小儿退热片，2－3岁每次1片，4－6岁每次1片半，7－12岁每次2－3片，或肌注安痛定等退热。急性缺氧者立即给氧。烦躁不安可用小量镇静药如安定、鲁米那。有心衰者用西地兰等强心剂。止咳药可选用川贝枇杷糖浆或蛇胆川贝液，痰多时用祛痰药等气雾吸入。
迁延性或慢性肺炎可进行肺部理疗，促进炎症吸收。
七、小儿肺炎护理
吃易消化而富于营养的食物，忌食辛辣油腻食物。发热时应吃流质或半流质，发热和气喘增加体内部分消耗，使痰液粘稠不易排去，应注意适当多喝水，鲜果汁更好。卧床休息，保证充足的睡眠，呼吸困难时取半卧位，可用枕头垫背部抬高上身，以利呼吸。衣着要宽松，盖被不宜太厚，过热会使患儿发燥而诱发气喘，增加呼吸困难。室内保持安静清洁，空气流通、新鲜、室温最好维持在18－20℃，湿度60％较为适宜，可向地面洒水或用湿布拖地增加室内湿度，防止干燥空气刺激气管。室内不要吸烟。及时清除鼻腔及口腔分泌物，并经常拍背翻身，尽量鼓励患儿将痰咳出，以保证呼吸道通畅。观察病情变化，每日测体温、呼吸、脉搏，病情加重应即刻到医院治疗。