霉菌性肺炎

　　硫酸铜 配成1:3000的硫酸铜溶液,用细胶管灌服100ml,每天一次,连用3~5天.

　　羟乙基磺酸茂脒 能抑制霉菌的发育,按1~2mg/kg,配成0.1~0.5％的稀溶液,缓慢静脉注射(现用现配).应用时注意反应.

　　霉菌性肺炎2性霉素B 能抑制引起全身感染的霉菌.2性霉素B,按0.25~0.5mg/kg,用5％葡萄糖溶液(禁用等渗盐水)稀释成0.1％稀溶液,缓慢静脉注射,每周2次.总积累量不应超过10mg/kg,否则容易发生肾衰竭. 当出现发热,寒战或呕吐时,应注意监视血液尿素氨,并可用阿司匹林和抗组织胺药物处理.

　　[治疗] 根据病情可选用下列疗法.

　　[诊断] 根据流行病学,症状及病理变化可作出初步诊断. 若进行微生物学检查,即取病灶组织少许,置载玻片上,加生理盐水1~2滴,用细针将组织捣碎,在显微镜下观查,如见菌丝和孢子,即可确诊.或以结节内坏死物接种于马铃薯培劳基或由麦芽糖4g,蛋白胨2g,琼脂1.8g,蒸馏水100m1,制成的培养基上,在34℃下经10~l2小时的培养,出现白色薄膜菌落,再经22~24小时形成孢子,镜检培养物即可作出肯定诊断.

　　[症状] 霉菌性肺炎具有支气管肺炎的症状,从鼻孔流出污秽的鼻液,显微镜检查可见霉菌的菌丝.粘膜苍白或发绀,肺部可听到罗音.呼吸困难,日渐消瘦,并伴有角膜混浊或溃疡.

　　霉菌及霉孢子侵入呼吸道后,在呼吸道粘膜发育的同时,引起局部炎症反应.在肺脏形成大小不等的结节,在小结节个心有化脓灶.其中含有霉菌丝,周围有结缔组织包膜.有的在支气管粘膜浚面形成溃.取急性经过时,多呈异物性肺炎的病征,并继发肪坏疽.

　　[病因] 霉菌性肺炎主要由于曲霉菌,组织孢浆菌,隐球菌,芽生菌,球孢子留,诺卡氏菌等感染而发生.这些霉菌的孢子在潮湿的环境下很快发育,其进度的温度为37~40℃,因此在自然界中分布较广,当机体抵抗力降低或具有呼吸退卡他性炎疲的,容易发生感染.

　　霉菌性肺炎是由霉菌和霉菌孢子引起肺脓的一种慢性炎症.