肛裂如何分期？

    肛裂分期常有二分法、三分法、五分法。

    (1)二分法

    ①急、慢性分类法

    急性肛裂：指肛管皮肤新鲜裂口，无乳头肥大和哨兵痔。

    慢性肛裂：指肛管陈旧裂口，经反复感染后形成溃疡，合并有创缘硬结、乳头肥大和哨兵痔等。

    ②早、晚分类法

    早期肛裂：裂口新鲜，尚未形成慢性溃疡，疼痛较轻者。

    陈旧性肛裂：裂口已呈梭形溃疡，同时有哨兵痔、肛窦炎或肛乳头肥大，并有周期性疼痛。

    (2)五分法

    多为国外学者采用。

    ①狭窄型：内括约肌呈痉挛状态，肛管紧张狭小，有典型的周期性疼痛，在肛裂中此类占70%以上。

    ②脱出型：由内外痔脱出、发炎所致肛裂。疼痛轻，肛管无明显狭窄。

    ③混合型：狭窄和脱出型混合而成的肛裂。

    ④脆弱型：肛管皮肤湿疹、皮炎引起的表浅性溃疡。

    ⑤症候性：如克隆氏病、溃疡性大肠炎、肛管结核、梅毒等症候性肛裂。肛管术后创伤延迟愈合的裂口也属于此。

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