肛裂的治疗

　　新鲜肛裂

　　经非手术治疗可达愈合，如局部热水坐浴，便后用高锰酸钾溶液坐浴，可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏(含地卡因、黄连素、灭滴灵等)，促使溃疡愈合;口服缓泻剂，使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠，使括约肌松弛。

　　陈旧性肛裂

　　经上述治疗无效，可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除，还可切断部分外括约肌纤维，可减少术后括约肌痉挛，有利愈合，创面不予缝合，术后保持排便通畅，热水坐浴和伤口换药，直至完全愈合。近年来采用液氮冷冻肛裂切除术，获得满意疗效，术后痛苦小，创面不出血，不发生肛门失禁等优点。

　　手术疗法大致有以下几种方法：

　　1.切除术：适用于Ⅲ期或慢性肛裂，术后效果好，极少复发。

　　2.后方内括约肌切开术：主要目的是消除内括约肌痉挛。

　　3.侧方内括约肌切开术：主要目的是减少和防止肛门功能不良。

　　4.肛管扩张术：主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩，括约肌功能不良，发生的器质性狭窄。

　　5.V-Y肛管成形术：适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂。

　　6.肛门周围皮肤裂治疗：应依据病因病情来选择手术与否。

　　7.肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔：应先做侧方内括约肌切开术，肛裂治好后再注射治疗内痔。

　　其他疗法：如激光、电灼治疗等等。