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产妇脱肛


www.cnkang.com  2012-4-11  互联网    
核心提示:产妇脱肛 脱肛的主要原因有三。一是小儿的骶骨弯尚浅,直肠呈垂直位,如果腹部向下压力增加时,直肠没有骶骨有效的支撑,容易下滑;二是支撑直肠的组织较软弱,营养不良者尤甚,且肛……
  脱肛的主要原因有三。一是小儿的骶骨弯尚浅,直肠呈垂直位,如果腹部向下压力增加时,直肠没有骶骨有效的支撑,容易下滑;二是支撑直肠的组织较软弱,营养不良者尤甚,且肛门括约肌群的收缩力弱,直肠易从肛门口脱出;三是长期腹压增加如便秘和咳嗽。另外肠炎、痢疾等较长时间的腹泻也会造成脱肛。脱肛的主要表现是在排大便时粘膜自肛门脱出,看似一团红色的囊,便后可以自 动缩回。如果反复发作,时间一长,便后不能自动缩回,需要用手托回。时间再长,不仅排便时脱肛,在小儿哭闹、咳嗽等情况下也会脱肛,如果不及时托回,则脱出的粘膜会发生充血、水肿、甚至溃疡。脱肛有时会出现嵌顿,用手托不回去,需要及时去医院救治。

  大便脱肛

  1.气虚 产妇排便时脱肛,甚者咳嗽、行路或站立时间较长、排尿时稍用力也会脱出,常伴倦怠乏力,气短声低、头晕心悸。苔薄白,舌质淡,有齿痕。脉细弱。

  均无效者可去医院接受治疗。如出现嵌顿,必须马上去医院求治

  产妇脱肛【病因病理】

  2.肛指检查可了解肛门、直肠脱垂情况。

  2.肾虚 产后脱肛日久不收,腰腿酸软,头晕目眩,小便频数,夜尿尤甚。苔薄白,舌质淡,脉沉细。

  3.湿热 饮食不洁,感受湿热之邪,致腹泻久痢,肛门脱出。

  4.肠燥 产后大便干燥,或数日不解,肛门脱出,腹无胀痛,颧红咽干,五心烦热,脘中痞满,腹胀不适。苔黄或薄黄,脉细数。

  预防的方法是:(1)增加营养,纠正小儿营养不良现象,加强支撑直肠的组织;

  1.根据产后出现排便时脱肛即可诊断,伴肛门坠胀,或大便不畅。

  2.肾虚 素体肾气不足,孕后或分娩后肾气尤虚,肛肠不能固摄而致。

  产妇脱肛【辩证分型】

  4.肠燥 产时失血,产后哺乳,津血耗伤,肠燥、便难,努责过极,而致肛门脱出。

  产后肛管、直肠向远端移位称为产后脱肛.,相当于西医的肛管、直肠脱垂。本病多见分娩时过早迸气,腹压增加而致。亦可见于产程过长,孕妇疲惫不堪,中气耗伤,加上迸气而致。产后便秘也是诱发本病的原因。及早治疗者预后良好。

  (2)定时排便,从小养成好习惯,以免出现便秘造成腹压增加;

  产妇脱肛【诊断要点】

  (3)及时治疗慢性咳嗽腹泻等疾病,去除腹压增加的诱因。脱肛治疗的方法很简单,轻症不用特殊治疗,只需解除增加腹压的原因即可。如 果经常脱出则可用纱布厚垫压住肛门,然后用胶布贴在两侧臀部,卧床1~2周即可。排便时不使直肠脱出的关键是髋关节尽量不要屈曲,可以卧床排便或给小婴儿把尿时大 腿伸直,大孩子坐盆时尽量高一些,比如坐盆时把便盆放在凳子上,这样在坐盆时,髋关节可以减少屈曲。如此坚持1~2个月,一般可以痊愈。用上述方法治疗不好,可配合中药、针刺疗法。

  1.气虚 产妇素体中气虚弱,产时分娩迸气,逼迫肛管、直肠下移,产后又因气虚不能摄纳而致产后脱肛

  3.湿热 产后腹痛即泻,泻下急迫,粪色黄祸而臭,肛门灼热下脱,心烦口渴,尿赤。苔黄腻,舌红,脉濡数。

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