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再问一下肝功能的化验单,里面有几个小项


www.cnkang.com  2011-9-27  康网论坛    
核心提示:再问一下肝功能的化验单,里面有几个小项 肝功能检查用于急慢性肾炎、肾病、尿毒症、肾衰竭等疾病的检查。目前,肝功能在临床上开展的试验种类繁多,不下几十种,但是每一种肝功能试验只能探查肝脏的某一方面的某一……
肝功能检查用于急慢性肾炎、肾病、尿毒症肾衰竭等疾病的检查。目前,肝功能在临床上开展的试验种类繁多,不下几十种,但是每一种肝功能试验只能探查肝脏的某一方面的某一种功能,到现在为止仍然没有一种试验能反映肝脏的全部功能。因此,为了获得比较客观的肝功能结论,应当选择多种肝功能试验组合,必要时要多次复查。同时在对肝功能试验的结果进行评价时,必须结合临床症状全面考虑肝功能,避免片面性及主观性。

肝功能化验单之胆红素定量试验:

用这种试验了解病人有无黄疸及黄疸的深浅情况。胆红素的正常值是100毫升的血清含量不超过1毫克。含量超过1毫克的为异常,表明有黄疸;胆红素含量越高,表明黄疸程度越深。

肝功能化验单之麝香草酚浊度试验(也称T.T.T):

用这种试验了解肝细胞损害的程度,正常数值为0-6单位;如果超出6单位为不正常。还有一种类似的试验方法是硫酸锌浊度试验,正常值为12单位以下。

肝功能化验单之丙氨酸转氨酶活性试验(ALT)

旧称谷一丙转氨酶活性试验(也称GPT);肝细胞里含有很多丙氨酸转氨酶,当肝细胞受到损害时,这种酶就会从肝细胞里释放出来,进入血液里,使血液里的丙氨酸转氨酶浓度增高。ALT正常范围是赖氏比色法:<40U,酶偶联法:<400 (nmol/s)/L。

急性肝损伤时(如急性病毒性肝炎或慢性肝炎急性发作),ALT常呈明显增高;肝脏以外的疾病,如心脏病肺炎胆囊炎胰腺炎肾炎以及其他局部感染等,均可引起 ALT轻度增高。故ALT轻度增高时,须在排除其他疾病基础上,才能考虑为肝病。切不可只根据一次 ALT轻度增高的检查,就给病人戴上肝炎的"帽子"。另外,慢性肝炎肝硬化呈隐匿性进展时,ALT可以正常,所以 ALT正常时,并不能排除肝病。

肝功能化验单之天冬氨酸转氨酶 (简称AST或GOT),

它对肝细胞损伤的敏感性次于ALT,但它可反映肝细胞损伤的程度,如AST呈明显增高,且大于ALT增高的幅度时,则提示肝损伤的程度较重,反映肝细胞中线粒体损害。

肝功能化验单之γ-谷氨酸转氨酶 (简称 γ-GT或GGT),

对急性肝损伤的敏感性不如 ALT,但对某些慢性肝损伤的敏感性却优于 ALT。在急性肝炎恢复期或慢性肝炎、肝硬化呈隐匿性进展时,ALT可正常,但 γ-GT仍可异常,若持续异常急性肝炎有转慢性可能;酒精性肝损伤、肝硬化癌变时,γ-GT亦呈明显增高。故检查血清中 γ-GT,可弥补 ALT单项检查之不足,两者配合检查,既可早期发现急性肝损伤,又可追踪慢性肝病是否呈隐匿性进展或癌变。

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