囊肿肝

对于孤立性肝囊肿除非发生囊肿破裂、囊蒂扭转或囊内出血等并发症，进行紧急手术治疗外，择期手术需要根据囊肿的大小、部位和病人的全身情况和自觉症状而定。体检中偶尔发现的无症状的孤立性肝囊肿可以暂时采用保守治疗，利用超声检查定期观察，需要警惕恶变的的发生。大的肝囊肿有症状出现者最好施行手术治疗，因为穿刺抽液等保守疗法一般容易复发，并且带来细菌污染可能。多囊肝通常应采取非手术治疗，由于其病变累及整个肝脏，除非采用肝移植，否则不能根治本病。然而，多囊肝一旦由于肝肿大压迫胸腹部影响呼吸循环时，需考虑手术减轻压力。可根据具体条件用以下手术方法：

　　5.彩超上肿瘤内部边缘可见丰富血流信号，频谱为高阻力，高速度动脉型，肝动脉增粗，血流增加。

　　4.可见门静脉，肝静脉，下腔静脉癌栓，肝轮子廓异常，肝内管道推压移位，胆管阻塞扩张等，常合并肝硬化声像图。

　　3.瘤周围可出现卫星结节，边界多清楚，有声晕，低回声为主。

　　2.肿块内部回声有多种类型，可以是高回声型，多数是不均匀高回声型，也有低回声型，混合回声型和等回声型。

　　1.肝内出现单个，多个或弥漫性肿块，外周常有声晕存在。

　　肝癌超声表现：

　　B超不可发现胸腔积液或腹腔脓肿，肝内管道结构受压移位，肝内胆道扩张等表现。

　　2.脓肿内可随液化程度形成不周的回声表现，无回声区，细点状回声，分隔样回声等，可随活动出现浮动。吸收期内部无回声区明显减小或消失，脓腔残留物和脓肿壁呈混杂回声。

　　1.囊肿肝前期，病灶为不均匀，边界不清楚的低回声区，周围组织水肿可产生较宽的声圈。肝脓肿液化后，表现为边缘的无回声区，壁厚。

　　肝脓肿超声表现：

囊肿肝超声表现：典型的囊肿肝为肝内圆形或椭圆形的低回声区，囊壁为菲薄的高回声带，囊壁光整，囊肿后方回声增强，囊肿内合并感染出血时，囊腔内可出现飘浮点状回声，囊壁增厚，大的囊肿可以压迫血管或胆管。