激素性股骨头坏死的预防

导语：导致股骨头坏死的病因中，位居首位的就是激素，这在医学临床上已经得到了认证。为了预防这种并发症的出现，所以对于激素性股骨头坏死应该做到避免滥用激素。因为激素对关节软骨的危害很大 ，可造成关节软骨破坏。必须使用激素时，要尽量减少激素使用总量和使用时间。长期使用激素的病人应定期复查。髋关节出现疼痛及功能障碍时应考虑到股骨头坏死的可能，及时到医院详细检查。

股骨头坏死又称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。 激素性股骨头坏死就是因为长时间使用激素而引起的一种股骨头坏死。

激素性股骨头坏死目前的发病率是非常高的，只有了解到导致股骨头坏死的病因才能知道激素性股骨头坏死如何预防，不但减少激素性股骨头坏死的发生还能对症治疗。导致股骨头坏死的病因中，位居首位的就是激素，这在医学临床上已经得到了认证。一般由激素和消炎镇痛类药物引起的股骨头坏死患者约占10%。

随着医学的发展，激素在临床上应用越来越广泛，激素性股骨头坏死在国内外报道也越来越多。股骨头坏死是激素在广泛应用中近年被公认的并发症，激素性股骨头坏死的发病率目前已超过了外伤所致的股骨头坏死。激素性股骨头坏死机理 尚不十分清楚，一般认为激素在体内长期蓄积造成血液粘稠度增加，血脂增高，脂肪栓塞，脂肪肝，造成骨的微细血管阻塞，缺血，骨质合成减少，钙吸收障碍，骨质疏松及微细骨折的积累，最后导致激素性股骨头坏死。

为了预防这种并发症的出现，所以对于激素性股骨头坏死应做以下预防：

1、避免滥用激素。目前，滥用激素现象仍然普遍，甚至感冒、发热及一些一般关节痛都用激素，这无疑增加了股骨头缺血性坏死发生的机率。

2、避免关节内注射激素。激素对关节软骨的危害很大 ，可造成关节软骨破坏。

3、必须使用激素时，要尽量减少激素使用总量和使用时间。长期使用激素的病人应定期复查。髋关节出现疼痛及功能障碍时应考虑到股骨头坏死的可能，及时到医院详细检查。

对于激素性股骨头坏死一定要早期治疗，因为早期治疗效果好，早期股骨头坏死区小，股骨头变形小，跛行及功能障碍轻，其次病人能及早确诊，及时停止激素的应用，阻断了继续恶化。在治疗过程中，病人应扶拐，减少负重，坚持合理的功能锻炼。坏死骨在修复过程中，需要毛细血管，新生组织，钙质不断的再生，而只有扶拐 减少负重，此过程才能顺利完成，同时也能明显减少股骨头变形的机会 。