非创伤性股骨头缺血坏死概论

可能很多朋友不了解非创伤性的股骨头缺血性坏死，这样的一种骨坏死主要是一种由于先天性髋关节脱位而导致的股骨头坏死。而且非创伤性股骨头缺血性坏死作为股骨头坏死的一种，各家报告由于治疗手段不同而不同，但总的看，此种股骨头坏死的治愈率比较高。

先天性髋关节脱位是指在出生时或出生后不久，股骨头自髋臼内脱位的一种骨病。股骨头骺骨化中心的缺血坏死往往是在采取复位治疗后(手术的或非手术的)，对先天性的髋关节发育不良或不稳，或髋关节半脱位、脱位，或对髋关节畸形性脱位治疗中所出现的一种严重并发症，国内、外学者对此报导已相当多见。过去对病因学和预防学做过许多研究，但对髋骨发育成熟中的年代学，后天畸形的原因及长期治疗的情况，却较少的研究。这种特有的并发症是治疗中在所难免的。避免粗暴的手法复位，采用屈曲外展逐步牵引法，显然可以减低坏死率，也被人们所接受，但对骨骼后来的发育成熟的结局，以及生物过程却了解甚少。当前对这种缺血坏死仍以X线学的检查为主，主要观察股骨头第二骨化中心的出现或不出现，以及股骨骺板和股骨近侧干骺端的X线变化，因这种变化是以其分布的血管变化为病变基础的。

血管的损害，可有选择性的累及股骨近侧的主要区域，在不同时期可由动脉闭塞，也可静脉闭塞，也可累及重要的侧枝循环，因此系列地研究全部X线上的变化是非常重要的。目的在于观察和描述股骨近端(包括骨骺、骺板、干骺端和大粗隆)随着血管损害的变化而发生的X线上的变化；在于按照血管变化的类型去解释那些发现，并对其长期的变化过程予以评估；在于要分析、确定对预后不利的特殊问题，以及确定得到较好后果的标准。

非创伤性缺血性股骨头坏死作为股骨头坏死的一种类型，在股骨头坏死之中，虽然各种股骨头坏死治疗的难度有所差异，但是各种股骨头坏死的发病机理都大同小异的，因此我们提醒患者积极进行治疗。