股骨头置换的术后护理

多年来股骨头坏死的患者备受疾病的困扰，很多膝关节的患者选择了做全膝关节置换手术，希望由此减轻一些生活的不便，那么接受过置换手术的患者在术后应该如何护理呢？下面我们来听听专家的建议。

首先，当患者结束手术后回病房时应将患者的整个身体平移至病床上，让患者去掉枕头平卧6个小时，头要偏向一侧，膝关节下方可垫一个软枕使膝关节屈曲15°～20°，以减小关节腔间隙，增加关节腔内压力，从而减少出血。   其次，患者手术后应保持呼吸道通畅，持续低流量吸氧。监测血压、脉搏、呼吸、体温、心率及血氧饱和度，每小时监测1次，连续测6次平稳后可停止。观察切口敷料渗湿情况，如有渗湿应及时给予更换敷料，保持引流管道通畅，观察引流液的色、量、性状，术后48小时引流量低于30 ml即可拔除引流管。观察患肢有无肿胀、皮肤温度及静脉回流情况。抬高患肢20°～30°，以促进下肢血液循环。患肢可以穿弹力袜或弹力绷带包扎，松紧适宜，也可预防性应用低分子肝素钙2 500 U，皮下注射，每日2次。这些都是比较有效的预防方法。   第三，股骨头坏死患者可以在手术后在置换肢膝关节处用冰块外敷，这样可以使局部血管收缩，减少出血，减轻肿胀、疼痛。冰敷时千万不能将冰块与皮肤直接接触，需要用毛巾包裹后再置于患处，并及时更换冰块。   第四，患者手术后要遵医嘱静脉应用抗菌药物，防止感染。同时需要密切观察体温变化，及时更换切口敷料。严格无菌技术操作，鼓励患者多饮水，做好导尿管的护理，指导有效咳嗽排痰，保持床单平整清洁，协助患者按摩受压部位的皮肤，预防护理并发症的发生。 除此之外，在患者的饮食方面也要注意，患者手术后应当注意营养的摄入，增加机体抗病能力。最好让患者多吃高热量、高蛋白、高维生素，富含粗纤维的食物，如瘦肉、蛋黄、豆制品、胡萝卜、新鲜的水果和蔬菜等易消化吸收和促进胃肠蠕动的食物，保持大便通畅。   现如今，骨外科技术已经相当的发达，全膝关节置换术已成为治疗广大重症膝关节疾病的最有效最成功的手术之一。人工全膝关节置换术的成功不仅取决于主刀医师的精湛医术，而且围术期的护理也非常重要，护理人员对股骨头坏死患者进行精心的护理、密切观察病情变化、减少并发症的发生、早期指导患者功能锻炼可以改善患膝局部血液循环、增加肌肉力量，预防肌腱、关节囊粘连和挛缩，是促进术后膝关节康复的重要因素。