论股骨头坏死的诊断

股骨头坏死在生活中并不少见，许多患了股骨头坏死的患者总是抱怨，为什么股骨头坏死如些难治。其实造成股骨头坏死的原因有很多，其中一个重要的因素就是没有对股骨头坏死诊断正确，延误了治疗时机。

那么股骨头坏死如何诊断呢？

检查：在早期的时候腹股沟韧带往下压会感觉到痛，髋内收、外展也会感觉到痛，"4"字试验阳性;到晚期则各方活动皆受限，Thomas征阳性，重者肢体缩短，并出现半脱位征。

坏死区大小及位置可从两个角度上观察，即X线应照双髋内旋150~200前后位，及屈髋外展各900蛙式(Lauenstein)位及侧位片，。症状之初X线片无改变，6~8个月后开始出现骨质稀疏及密度不均，以后软骨下区出现囊样变及新月征，股骨头负重区软骨下骨质密度增高，其周围可见点片状低密度区;病变进一步加重，负重区软骨下出现碎裂、塌陷，后期全部或部分区域出现不均匀的硬化、严重塌陷，股骨头不规则扁平，关节间隙狭窄，呈半脱位，Shenton线不连续。

通过CT或者MRI可较早地发现病变，并可在各种断层上观察坏死部位，但费用贵且无特异性，可供X线后的补充检查。

现在大家应该懂得股骨头坏死如何诊断了，如果发现股骨头坏死的类似症状，一定要及时到医院进行科的诊断。许多患者就是抱着侥幸心理，结果耽误了治疗时机，给自己造成更为严重的不良影响。

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