如何全面诊断股骨头坏死

导语：股骨头坏死被人们称为“不死的癌症”，都希望与之距离越远越好，可事实并非随人愿，有些人因激素、外伤等因素，走在股骨头坏死的边缘。这些边缘人若能全面了解该病病因，掌握检查诊断的全过程，及时发现准确诊断，可为治疗节省时间。

一、确定股骨头坏死边缘人群

北京前海股骨头医院的股骨头坏死治疗专家总结道：股骨头坏死的边缘人主要有几大类：儿童先天性髋关节发育不良者；骨质疏松患者；长期大量饮酒的人士；有过髋部附近骨折（髋臼骨折、股骨头颈骨折）、脱位、扭伤等外伤史的人；长期为治疗疾病使用强的松、地塞米松等激素类药物的人群。如有以上病史的人容易引发股骨头坏死，应高度注意。

二、发现股骨头坏死症状

有腹股沟、大腿前内侧、膝等部位疼痛，或是麻木感，这些症状多为股骨头坏死早期症状；当感觉疼痛明显，有轻微跛行和髋关节受限，患者的股骨头坏死病情多停留在中期；病情到了晚期，患者跛行严重，甚至无法行走。疼痛、跛行、髋关节功能障碍等症状出现后，应及时入院检查。

三、医院进行体测、医学影像等详细检查

医生根据患者的体态特征，是否有跛行、患肢短缩、肌肉萎缩，通过局部深压和内收肌止点压等方式按压患处附近，确定患者是否疼痛；做患肢4字试验，患者疼痛即为阳性。出现疼痛患者股骨头坏死病情体征已确诊。

拍摄髋部医学影像片，最好为双髋部位正式位和蛙式位的影像片。患者拍X线片可能会有骨质疏松、骨密度不均匀、囊样变、塌陷、变形、或是关节间隙狭窄等症状。但X线片成像比较粗糙，股骨头坏死早期的症状在片上显现的不明显，容易误诊，还可采用CT、MRI等检查，可详细的看到股骨头上的毛糙、局限性的囊变等，都为股骨头坏死的症状。

通过医生仔细观察和一系列常规的检查，便可准确无误的确诊患者病情。确诊后患者应根据具体情况选用适合的治疗手段，先采取保守治疗，适当的采用手术治疗，争取早日康复，不给人生留有遗憾。