股骨头坏死诊断容易疏漏的

导语：股骨头坏死患者当出现腰、膝、大腿、髋等部位疼痛，髋关节功能受限或跛行等症状，就诊检查会被当做运动拉伤、风湿、类风湿、腰椎间盘突出、髋关节滑膜炎、关节炎等疾病，出现这些漏诊误诊的情况，往往是医生在诊断检查时疏漏了重要的细节。

疏漏对以往病史的了解。病史引发股骨头坏死的因素众多，而且病情较为复杂，如果医生对该病的认识不足，临床医生对患者的病史询问不彻底，多患者的发病情况了解不到位，只考虑了一些与病史有直接关系的疾病，忽视了对股骨头部位疾病的分析。

没有注意到患者的部分症状。股骨头坏死在疾病早期症状较轻不容易被发现，而且发生部位不在髋关节，而是腰部、大腿内侧、膝部，患者在就诊时不能准确地叙述病痛的主要位置，临床医生没能将误导性因素做出细致的排查，从而容易误诊为腰椎间盘突出或膝关节骨性关节病等其它疾病。

忽略了体征检查的重要性。临床医生在体征检查会采用4字试验、伽咖s征试验、Allis征试验，看检验结果是否呈阳性，这些试验用来检查疾病的发病部位，是确诊股骨头坏死不可缺少的一步。

北京前海股骨头医院的股骨头坏死治疗专家孙绍棠主任讲道：医生在对股骨头坏死进行诊断检查时，不能过于依赖CT和MRI的检查，应进行所有的检查，取得准确诊断的依据，从而降低疾病的误诊、漏诊情况。