肛瘘的防治常识

 

　  症状：肛周脓肿的主要症状是肛门疼痛，这种疼痛是持续性的，与大便无关，疼痛剧烈时坐卧不安，食欲不振，同时有的患者会发现肛门周围有肿块，或伴有排便困难等症状。得了本病多有不同程度发烧，白细胞增高，发烧和白细胞增高的程度标志脓肿的深浅和范围的大小。

　  肛瘘是肛门直肠周围脓肿的后遗病变，门直肠周围脓肿破溃或切口多在肛门外，脓液从外口流出，但原发感染多在肛窦。肛窦则是继续感染的门户，因为肛窦开口向上，又开放在直肠腔内，细菌和肠内容物均可经肛窦进入脓腔，造成反复感染，形成瘘道。

　　在肛周有一种叫肛腺的组织，腺体位于肛门括约肌内，其开口在肛门内齿线上的肛窦，通常肛腺的分泌物通过肛窦处的开口进入直肠腔，有润滑肠道作用。肛窦的开口向上，象人衣服的口袋一样，肠腔的液体和粪便极易在此存留，当粪便中的感染物进入肛窦可引发肛窦炎，炎症可沿肛腺口、肛腺管到肛腺体扩散，最后通过淋巴管进入肛门直肠周围间隙，引起软组织感染化脓而形成本病。

　  病因：肛门周围虽然好发感染，但都有诱因，什么是肛周脓肿发病的诱因，通过对一些患者的病史询问和从白血病、克隆氏病、结核病、糖尿病好发本病受到的启示，身体疲劳或身体虚弱，抵抗力下降以及饮食不节是导致局部感染的主要原因。许多患者主诉，发病前生活无规律，睡眠不足，过度劳累，或过量饮酒，或过食海鲜、辛辣、肉食等。

　  肛瘘全称应为肛门直肠瘘，我们通常俗称为瘘管，中医又叫肛漏。从字义上解，瘘是身体内因发生病变而向外溃破形成的管道。肛瘘就是肛门直肠周围软组织感染化脓后向外溃破或被人为切开后形成的管道，这种管道开始为一个，随着病情的发展，可以有多个。管道的内口是感染的入口，管道的外口即是溃破口或手术切口，多数在肛门外，但也有在肛门内和直肠壁。

    病名：肛周脓肿是发生在肛门直肠周围的急性化脓性感染，它的感染来源在肛门内的肛管和直肠交界处，是一个叫肛窦的组织，感染菌主要是粪便中的大肠杆菌。这种疾病不同于身体其它部位的感染，其特殊性在于一旦发生，就基本没有自愈和药物治愈的可能。