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肛瘘怎么治


www.cnkang.com  2015-4-19  中华康网    
核心提示:肛瘘怎么治 肛瘘的反复发作让一部分患者灰心失望,因为他们反复遭受由希望到失望的打击,但肛肠专家表示肛瘘及时正确治疗是可以治愈的,那么,肛瘘怎么治呢?下面就让康网小编来介绍一……

  肛瘘的反复发作让一部分患者灰心失望,因为他们反复遭受由希望到失望的打击,但肛肠专家表示肛瘘及时正确治疗是可以治愈的,那么,肛瘘怎么治呢?下面就让康网小编来介绍一下吧。

  肛瘘怎么治?

  (1)有几种药捻脱管法是祖国医学的传统治疗之一,成都中医药大学曹吉勋等结合现代医学技术而设计“内口闭锁药捻脱管法”治疗肛瘘,是中西医结合的新方法。将红升丹用桑皮纸做成大小长短不一的药捻。麻醉下先用刮匙从外口适当搔刮瘘管,以内口为中心作1×1.5厘米椭圆形切口,向下清除感染肛窦、肛腺及其导管,用肠线缝合肌层(内括约肌),再将切口上缘粘膜适当游离下拉,覆盖创面,并用细丝线缝合肛管皮肤,以加强闭合内口,再视瘘管大小、深浅、长短、选择适当的红升丹药捻插入管道,外涂金黄膏。术后全身应用抗生素5—7天,局部便后坐浴,每日换红升丹药捻一次,当瘘管脓腐脱净流血水时(一般需要4—6天),停用药捻,让伤口自然愈合。本方法简单、疗程短、治愈率高,对肛门功能保护好等优点。

  (2)激光治疗 适用于低值单纯性肛瘘,麻醉下用球头探针从瘘道外口插入,沿瘘管走行缓缓探至内口引出肛门外,将激光输出功率调至25—30W,从外门沿探针向内门方向逐步完全切开,再降低功率约15W左右,将切开的“V”形创面的感染瘘管壁、腐肉等汽化掉,特别是内口周围的肉芽组织切勿遗漏。并向直肠方向延长汽化约0.2厘米,汽化过程中注意将过厚的炭化层用千分之一新洁尔灭棉球擦去,以将病灶汽化干净为度。对高位瘘可激光结合挂线治疗。

  本方法具有不出血、视野好、能直接灭菌、手术时间短、创伤小、愈合快等优点。

  (3)冷冻治疗适用于低位单纯性肛瘘的治疗,是利用-196摄氏度液氮使瘘道发生凝固性坏死。继而脱落,形成新的创而而自愈。麻醉下先用刮匙从外口适当搔刮瘘管,再用探针探入,确定瘘管的方向和走行,拔出探头,选择相似形状的冷冻探头(弯曲程度不同的紫铜管,直径2毫米左右)作接触法冷冻,持续冷冻3分钟,使整个管道成白色冰棒,待自然复温后拔出探头,外涂消炎止痛软膏,术后坐浴、换药。

  扩展阅读:肛瘘是怎么引起的?

  1、肛瘘的发生可能是由于原发性的感染源造成的。如肛窦炎、肛腺感染。肠腔内容物可以从内口继续到瘘管,然后会形成一个新的瘘管。肛瘘复发,多数是由于不专业的医师没有找到全部的内口,只处理了表面的瘘口,最关键的内口没有去除,导致肛瘘一而再的复发。

  2、肛门部不能静养,脓腔不易粘合。在排便、排尿的时候,会因为括约肌收缩或者炎症刺激而导致肛门括约肌长时间处于痉挛的状态。

  3、肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管,刺激管壁,使管壁结缔组织增生变厚,管腔难以闭合;

  4、脓腔引流不畅,或外口缩小,时闭时溃,脓液蓄积腔内,导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道;

  5、管道多在不同高度穿过肛门括约肌,括约肌收缩阻碍脓液排出,以致引流不畅。

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