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先天性桡骨头脱位在诊治中容易出现的失误


www.cnkang.com  2010-12-23  中华康网    
核心提示:先天性桡骨头脱位在诊治中容易出现的失误 本症并不常见。单侧或双侧同时发病,单纯的桡骨头脱位或伴有尺骨缺损。  治疗方法:如为单纯的脱位在成年后可作桡骨头切除,如伴有尺骨缺损者必须同时处理尺骨缺损。在诊……

  本症并不常见。单侧或双侧同时发病,单纯的桡骨头脱位或伴有尺骨缺损。

  治疗方法:如为单纯的脱位在成年后可作桡骨头切除,如伴有尺骨缺损者必须同时处理尺骨缺损。在诊治中可能出现的失误有:

  误诊:在诊断先天性桡骨头脱位时应证实有无尺骨骨折史,以除外因外伤引起的孟氏骨折

  轻率地作复位或环状韧带重建:桡骨头脱位后肱骨小头在正常发育中缺乏刺激,使眩骨小头发育不良。患儿的桡骨头脱位后因缺乏肱骨小头的约束而桡骨较健侧为长。尺骨的桡骨切迹与其关节面的发育较正常为小或缺损。因此闭合复位或切开复位环韧带修补不易成功,故即使是年龄幼小者也勿作尝试。

  过早地切除了桡骨头:桡骨头切除是唯一的治疗方法,但必须在生长发育完全后进,斤。过早的手术,可因切除了桡骨头便失去了对尺骨生长的约束,而产生肘外翻畸形。

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