风湿痛风性关节炎的区别和治疗

冬天过了，春天又来了，我们深受风湿性关节炎的疼痛好久了。但是有时候我们依然分不清风湿性关节炎与痛风的区别。老人家忌讳看病，以为痛风和风湿性关节炎没有什么区别，用的药也是一样的，这样就大错特错了，我们在这里讲讲讲它们的区别以及治疗建议。

痛风的发病率有明显增多趋势，痛风早期易于类关节炎">风湿性关节炎相混淆。痛风多见于男性，好发部位第一跖趾关节也可侵犯踝、膝、肘、腕及手指等关节。发作时多急骤起病，数小时内出现红、肿、热、痛、疼痛剧烈时不能触,同尿酸血症，尿酸结晶沉积于关节附近或皮下，形成痛负结节。结节逐渐增大，致使局部畸形及骨质破坏。血清尿酸常在357μmol(6mg/dl)以上，关节腔穿刺或结节活检，可见到针状尿酸结晶。

治疗建议

出现风湿热和风湿性关节炎症状应到医院内科就诊，可在医生的指导下使用红霉素或麦迪霉素等抗菌药物来消除链球菌感染；对症治疗可选用消炎痛、水杨酸钠、布洛芬、双氯芬酸、阿司匹林等消炎镇痛抗风湿药物。

风湿病是一种病因多样、病理复杂的疾病。临床上用单一的治疗方法难以取得满意的效果。应杂合以治（即综合治疗），在选用治疗方法时应掌握标本结合、防治结合、医疗与自疗结合等原则。将治疗渗透到预防、调护等各个环节中。中医学认为：医食同源，食物也具有性味，有些食物同时也是药物，用之得当，可以防病治病，清·王孟英说：“食疗药极简易，性最平和，味不恶劣，易办易服。”综合治疗是治疗风湿病的关键下列是各种治疗介绍

一、药物治疗治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下：

改变疾病的病程。临床上常用的有布洛芬、萘普生、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。

2.慢作用抗风湿药此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂（肌注或口服）、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。

3.细胞毒药物此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、雷公藤等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物，副作用虽较多且较严重，但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。

4.肾上腺皮质激素本类药物是强的抗炎、抗过敏药物，明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后，但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加，故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。

二、外科疗法包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病职能改善关节功能和生活的能力。

三、代替疗法鉴于目前针对风湿性关节炎，传统医疗只是缓解疼痛没有根治的疗法，所以80年代开始，世界上各发达国家（美日欧等）盛行代替疗法——利用纯天然锯峰齿鲛（大青鲨）软骨粉治疗各种关节炎，并取得临床上的疗效验证。现在，在欧洲一些国家已把鲨鱼软骨萃取物认定为药品，日本也选定了企业专门提供临床之用。纯天然锯峰齿鲛软骨粉有抑制、改善甚至彻底控制类风湿性关节炎的功效之外，更难能可贵的是，它没有副作用，没有药物依赖性，已有使用一年内完全控制病情的大量的案例。现在，它已被发达国家当作代替医疗的一环，实施前瞻性研究，并且被广泛推广于临床之中，为人类彻底战胜类风湿关节炎带来了新的希望。

四、其他治疗包括物理、康复、职业训练、心理等治疗，是本类疾病综合治疗的不可少的部分。

也可在中医辩证施治的基础上选用以下中成药：

1.属风重型宜祛风通络，佐以散寒利湿。可服追风活络丸、疏风定痛丸、追风丸等。

2.属湿重型宜利湿活络，佐以祛风散寒。可服舒筋活络丸等。

3.属寒重型宜温经散寒，佐以祛内除湿。可服虎骨酒、小活络丹等。

4.属化热型宜活血散风，清热利湿。可服四妙丸、湿热痹冲剂、湿热痹片等。可辅以理疗、针灸、气功、瑜伽功等辅助治疗

家里要是有老人的，特别要嘱咐老人，不要以为痛风就是风湿性关节炎，其实两者有很大的区别。如果怀疑自己是风湿性关节炎不是痛风的，请尽快去医院检查，接受医生的治疗。