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目的是恢复局部肢体功能和全身健康,预防并发症,使手术达到预期效果,原则如下:
1、全身和局部兼顾。术后早期以休养为主,活动为次;待全身和局部慢慢好转后逐增加活动,养生休息。除患肢局部活动外,还要注意全身的锻炼,如深呼吸,肛门括约肌收缩,健康肢体活动等。
2、以恢复患肢的固有生理功能为主。(1)上肢锻炼以恢复手指的抓、捏、握等功能为中心,同时注意肩、肘、腕关节的屈伸旋转功能锻炼。(2)下肢锻炼应以围绕负重、站立、行走为中心。
3、功能锻炼以主动活动为主:(1)主动的肌肉收缩和关节活动可以改善和增加局部血液循环,增强肌肉力量,预防肌腿及关节的粘连和挛缩,软化疤痕,恢复关节和肢体的功能。(2)肢体在牵引和外固定时,固定范围内充分活动,。(3)未被固定的关节要尽量,活动,并逐渐达到正常的活动度,可用简单的器械或支具辅助锻炼。
4、辅以必要的被动活动:(1)对于术后病人因疼痛或怕痛而对患肢活动产生恐惧感的病人,应向病人说明功能锻炼的重要性,指导并辅助其进行被动活动,使之树立信心,再逐渐进行主动锻炼。(2)大型手术后,老年体弱,肢体瘫痪者家属要掌握为病人身体及肢体的被动活动的方法,以促进血液循环,维持关节活动,预防并发症。
5、锻炼活动应循序渐进,以病人不感到疲劳和疼痛为适度。