对位良好的胫骨骨折石膏外固定和微创手术如何选择？

微创接骨板技术(MIPO)自1997年问世以来，以其创伤小，恢复快受到骨科医师重视。目前MIPO已经发展演变为经皮微创接骨板技术(MIPPO)，国外已开发微创内固定系统广泛运用于胫骨、股骨骨折.传统治疗胫骨骨折软组织剥离广，皮肤坏死、感染及骨不连率高，目前较多已被髓内钉治疗取代。微创经皮钢板及带锁髓内钉都具有手术不剥离骨膜、减少骨折处血运干扰、创伤小的优点，但带锁髓内钉适合胫骨骨干及胫骨多段骨折，微创经皮钢板对胫骨干干骺端骨折者都适合(如你所说的你父亲的骨折即属于干骺端骨折），在处理胫骨近端及远端骨折时显示经皮钢板治疗的优势。锁定钢板的固定是不依靠骨摩擦力来实现连接，而是完全依靠钢板自身的交锁结构来实现。钢板与骨头表面可以留有一定间隙，消除了钢板与骨重压接触的不良作用，极大改善了血运和骨膜的生长和恢复。螺钉和钢板成角固定时，钢板螺钉和骨干构成立体固定，比普通AO钢板锁定钢板固定更稳定。钢板可放在软组织中，不需要剥离骨膜，减少对骨的损伤，钢板不需要和骨干完全塑形，可行经皮微创钢板固定。术后早期进行功能锻炼，关节功能恢复较好。但其缺点是价格昂贵，如果经济条件允许，建议进行手术治疗，费用约2.5W左右。石膏外固定便宜，痛苦少，但是固定时间长，影响关节功能。当然你也可以不用MIPO技术做锁定钢板，只作传统的开放复位内固定那手术费用就低很多了，缺点就是手术损伤较大骨不连发生几率也大些。说了这么多，手术还是打石膏你自己应该可以权衡了。