透析患者髋骨骨折风险高.

 摘要：美学者发现，与普通人群相比，透析病人（尤其是调钙激素水平较低的患者）极易发生髋骨骨折。（American Journal of Kidney Diseases 2000;36:1115-1121）

     纽约，12月12号（路透社医学新闻）发表在12月出版的《美国肾病杂志》（American Journal of Kidney Diseases）上的一项研究表明，每年每个透析病人的骨折发生率是1.4，比同年龄的非透析者高14~17倍。

     纽约布郎克斯区Montefiore医学中心的Maria Coco博士和Heather Rush博士在1988年~1998年之间，对1272例接受透析的病人进行了研究。在这段时间内，有56例病人发生髋骨骨折，约38%的透析病人伴有糖尿病。

     与普通人群一样，该研究中的白人比黑人更易发生髋骨骨折。在年龄方面，透析患者发生髋骨骨折的年龄比普通人群要小11~15年。透析患者常在60岁初发生髋骨骨折，而普通人群常在70~80岁才发生。

     透析患者发生髋骨骨折时更易出现致命性后果，与无髋骨骨折的透析患者相比，他们的死亡机率要高出3倍；与存在髋骨骨折但未行透析的患者相比要高出2倍多。

     低水平的甲状旁腺素（PTH）与髋骨骨折的高危险性相关，该激素可调节钙水平。研究人员指出，通常透析患者需要治疗过高的激素水平，但过度抑制常会使一些透析患者发生骨病。

     Coco和Rush博士认为，与普通人群相比，透析患者髋骨骨折的发生率大大升高。这提示应该对目前盛行的抑制PTH疗法进行重新认识。