怎么写冠心病病史

主诉；如胸闷气喘5年加重5天
现病史；如五年前无明显诱因出现什么样的症状，在什么医院行什麽检查诊断为冠心病。五天前因受凉出现上述症状并加重，无什么样的鉴别诊断的临床表现，饮食睡眠怎样，二便怎样。
既往史，家族史等等
体格检查
辅助检查
简要病例
首次记录
等等太多了，简单描述了一下