冠心病应怎样诊断治疗

　　一.首先了解冠心病是一种什么样的心脏病?

　　冠心病是供养心脏心肌的动脉血管(冠状动脉)发生粥样硬化性狭窄或阻塞，或合并痉挛，以及血栓形成，造成管腔严重狭窄及阻塞，引起心脏心肌供血不足，造成心肌缺血或心肌坏死的一种心脏病。

　　二.有那些症状可怀疑冠心病?

　　胸痛是心肌缺血发作引起胸骨后压榨性疼痛，可放射至心前区或左上肢;部分可出现胸部及颈部紧缩感，可伴有背部及左上肢疼痛不适或胸闷;部分可出现上腹痛，伴有恶心呕吐;少部分出现牙痛，伴有头痛。

　　上述症状常为阵发性，多在劳累、晨起时发作，休息或口服硝酸甘油类药物可缓解，持续3—5分钟。如疼痛加剧，持续时间明显延长，服药后仍无法缓解则预示有心肌梗死的发生。

　　如有上述症状找专业心血管医生看病

　　三.那些人易得冠心病：

　　有高脂血症; 高血压; 糖尿病; 肥胖; 吸烟及家族史的人。

　　四.有哪些常用的临床检查方法?

　　1.心电图：心电图检查是简单有效的临床检查方法，而且价格低，可随时进行检查和动态观察，心电图正常并不能排除冠心病诊断。

　　2.心电图运动试验：如平静心电图未出现心肌缺血表现，可进行运动试验，以增加心脏负荷，激发心肌缺血，较平静心电图在冠心病诊断中提高，但阴性结果不能完全排除冠心病诊断。

　　3.超声心动图：可观察心室壁的活动情况，有助于心肌梗死时心室功能及其并发症的诊断。

　　4.放射性核素检查：主要用于协助区别梗死、缺血与正常心肌的代谢情况，以判断梗死及预后等。

　　五.冠心病确诊性检查方法：

　　1.CT冠状动脉成像—CTA：是通过静脉注入造影剂，应用螺旋CT扫描，将冠状动脉成像。是确诊冠心病的一种无创检查方法，

　　2.冠状动脉造影：冠状动脉造影是一种有创检查方法，是确诊冠心病的金标准，它通过特制的动脉插管插入冠状动脉，并选择性地注入造影剂，观察冠状动脉的病变情况，是目前诊断冠心病的主要检查方法。

　　六.冠心病的主要治疗方法：

　　1. 药物治疗：扩张冠状动脉的药物，抗血小版聚集药物，降脂药物。合理饮食，适量体力活动，增强体质，防止肥胖，纠正血压、血糖异常为主。

　　2.介入治疗：介入治疗是主要针对影响冠心病患者生活、工作质量，药物治疗不能控制的冠心病患者病情，方法主要有经皮腔内冠状动脉成行术、冠状动脉支架安置术等。

　　3.外科治疗：冠心病外科治疗的手术方法主要是冠状动脉搭桥手术，其适应于左冠状动脉主干狭窄、冠状血管多支病变、不适合行介入治疗者。

　　冠心病介入治疗、外科搭桥治疗可明显改善患者的生活及生存质量。如果冠心病患者想进行介入治疗或外科搭桥治疗，一定找专业医生就诊。