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中年人低压稍高也应吃药


www.cnkang.com  2014-3-6  互联网    
核心提示:中年人低压稍高也应吃药 导语:如果中年人舒张压总是维持在90mmHg以上,一定要及早服用降压药,不要等发展到动脉变硬了,收缩压、舒张压同时升高,甚至老年人由于大动脉严重硬化发生单纯收缩……

导语:如果中年人舒张压总是维持在90mmHg以上,一定要及早服用降压药,不要等发展到动脉变硬了,收缩压、舒张压同时升高,甚至老年人由于大动脉严重硬化发生单纯收缩压升高,血压已很难控制时再用药治疗。这时,心脑肾血管都已硬化,再治疗就为时已晚了。

中年人低压稍高也应吃药

2008年,流行病学专家在全世界范围内调查发现:在小于40岁的青中年高血压人群中,单纯舒张期高血压占40~49岁占35%。我国流行病学调查还发现:65~75岁老年人高血压发病增长率仅为15%~18%,而35~45岁的中年人高血压发病增长率为62%~74%。高血压发病“年轻化”已成为我国改革开放以来的一个社会问题。要阻止越来越多难治)P(K(!的老年收缩期高血压的发生和发展,就应从及早控制青中年舒张期高血压的升高做起。

中年人常因工作紧张,舒张压(低压)会在90~100mmHg以上,心率常常增快。虽然在短期内不会发生什么大的危险,但长时间(3~5年以上)低压升高5mmHg,随着年龄的增长,中风的危险性可上升35%~40%。因此,如果中年人舒张压总是维持在90mmHg以上,一定要及早服用降压药,不要等发展到动脉变硬了,收缩压、舒张压同时升高,甚至老年人由于大动脉严重硬化发生单纯收缩压升高,血压已很难控制时再用药治疗。这时,心脑肾血管都已硬化,再治疗就为时已晚了。

为什么中年高血压初期大多是单纯舒张压升高,而收缩压不高,压差很接近呢?这是因为当交感神经兴奋时心脏收缩力量增加,排血量增加,加上周围血管处于收缩状态,中年人血管弹性较好,主动脉很容易扩张,心脏“打血”并不困难,因此,表现为收缩压不高。但是,当心脏舒km)))张时,由于主动脉过度扩张,弹性好回缩有力,这时产生的压力就会比较高,表现为舒张压升高。病人常诉说头晕、胸闷、心悸等症状。

多项调查证实,中年舒张期高血压是一种长期精神紧张引起的血压过度反应,常伴胸闷、心慌、疲劳等躯体症状。因此,病人除需要立即服用降压vWZlW4)药以外,治疗的关键是努力进行心理减压,可采取自我音乐疗法、躯体推拿按摩等治疗。伴有焦虑症状或焦虑症抑郁症同存的病人,还可以使用安定类镇静剂或复方制剂黛力新(氟哌噻吨/美利曲辛)。

研究还证实,长期运动后舒张压下降比收缩压下降更明显。中年舒张期高血压病人最好能够坚持长期运动锻炼,运动种类以较长时间(半小时到1小时)快步走和游泳等有氧运动最佳,尽量不要做冲刺、登高楼等无氧剧烈运动。总之,中年舒张期高血压病人一定要及早接受药物治疗,一定要把血压降到理想血压水平(小于120/80毫米汞柱)。同时,改变不良生活方式,不抽烟,少饮酒,节制饮食。

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