控制血压防治脑血管病

我国高血压控制率仅为6.1%

我国冠心病患者超过1000万，其中65%有高血压病史。专家说，高血压病是最常见的心脑血管疾病，尽管其发病率和死亡率日趋增高，但人们对其危害性仍缺乏足够的认识，自我保健意识也不强。长期以来，人们对高血压普遍存在知晓率低、服药率低、控制率低的“三低”现象。统计显示，约70%的患者并不知道自己患有高血压，而在高血压患者中，只有25%能坚持正确的治疗。与之相对应的是，我国高血压的控制率很低，仅达到6.1%。

高血压之所以难以被发现，与其症状比较隐蔽有关。血压一步步攀升的时候，不是一朝而蹴，而是有一个过程，其间可能会有头晕头痛的感觉，但常被误以为是感冒发烧。而等到发展到高血压的地步，患者可能就像那只处在慢慢升温的凉水中的青蛙一样，对于高血压带来的不适已经能够耐受了。专家说，高血压就像一个“无声杀手”，大多数高血压没有不适症状，只有少数患者有头晕、头痛等症状，还有一些患脑卒中住院才知道自己早就患上高血压了。他提醒说，没症状不等于血压不高，建议30岁以上的人每年要做健康体检，及时了解自己的血压血糖等情况，如发现有升高迹象要及早治疗。

血压突然降低易致脑缺血

“高血压引起的并发症，因人种不同而有差异。”专家表示，“在白种人群中，高血压的并发症以冠心病为主，而黄种人则以脑中风为最多。”据介绍，我国每年新发脑中风病例近150万，其中76%由高血压引起。专家表示，如此之高的发病相关性，主要是因为我国高血压患者的血压控制水平比较低：我国高血压病患者高达1亿之多，但其中只有50%的人知道自己血压高;接近90%的高血压患者并没有对自身血压进行有效控制。

专家表示，因高血压引起的脑中风，以缺血性居多(如脑梗塞、脑血栓等)，出血性相对较少。

“这是因为高血压患者大多伴有血管硬化，血管的弹性或者说变形性变差，在长期高压灌注下，血液供应相对充分，如果血压突然降低，血流下降，就容易导致脑缺血;而血流变慢，更可诱发血小板凝集，从而导致脑血栓。”由此，专家解释，降压过猛或者服用降压药不规律从而导致血压忽高忽低的患者，很容易“中招”。“很多患者降压心切，大剂量使用降压药或者多管齐下，同时用几种降压药，会引起血压骤然下降，使供应大脑的血流速度放缓，从而形成缺血性脑中风。”专家指出，患者务必在医生指导下科学使用降压药、利尿剂、镇静剂等控制高血压和脑血栓的药物，以防意外发生。

反之，如果不对血压进行控制，一味任其飙升，甚至因为情绪激动等造成血压短时间内快速上升的高血压患者，也非常容易引发突然性脑出血。

平时应尽力消除中风诱因

专家指出，有效控制血压是高血压患者预防脑血管意外的不二法门。首先要明确诊断并在医生的指导下针对性用药，治疗高血压切忌盲目用药。而且高血压患者应努力消除中风的有关诱因，如日常生活中尽量避免情绪波动、便秘、过度劳累、用力过猛等。

其次，患者要控制血压到目标值。专家还建议，患者应实现平缓降压，即避免血压波动过大，在医生指导下适当服用阿司匹林可进行抗血小板治疗。

“最重要的一点是高血压患者要树立长期服药，终身治疗的概念，切不可血压一正常，马上就断药。”专家强调，目前对于高血压治疗，依然只能控制，无法治愈，所以患者应配合医生，不断努力，在良好控制血压基础上制止脑中风等并发症的发生。