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降压比降糖更重要!


www.cnkang.com  2015-3-20  互联网    
核心提示:降压比降糖更重要! 老周今年64岁了,平时血压略高一点,前些天被查出患有糖尿病,老周一听又患上了糖尿病,吓得赶紧吃降糖药,医生说除了吃降糖药,降压药也要同时服,而且说:治疗糖尿病,……

老周今年64岁了,平时血压略高一点,前些天被查出患有糖尿病,老周一听又患上了糖尿病,吓得赶紧吃降糖药,医生说除了吃降糖药,降压药也要同时服,而且说:治疗糖尿病,降压比降糖更重要。

以往不管是临床医生还是糖尿病患者,都认为得了糖尿病,最重要的是想方设法降低血糖以避免并发症,对血压的控制常马马虎虎。其实,对于糖尿病合并高血压的患者来说,降血糖固然重要,但要把血压控制到正常水平可能更重要。

现在越来越多的证据表明,糖尿病是高血压的主要组成部分,高血压和糖尿病就像孪生兄弟一样,都是代谢综合征的主要危险因素,不论是哪种病先发生,都会加重对心、脑、肾、血管等靶器官的损害。据介绍,英国前瞻性糖尿病研究结果显示,严格控制血压,可使任何糖尿病相关的终点事件(即心肌梗死、脑卒中等并发症)发生率降低24%,糖尿病相关死亡率下降32%。而仅严格控制血糖,任何糖尿病相关的终点事件发生率只降低12%。糖尿病患者要比一般高血压患者将血压控制得更低,即血压必须控制在目前国际公认的130/80毫米汞柱以下。

对2型糖尿病人群构成最大威胁的,不是与高血糖直接相关的微血管病变如糖尿病肾病,而是大血管病变如心脑血管疾病和周围动脉阻塞性的病变。临床发现,糖尿病病死者中,80%以上死于心血管病。

糖尿病患者降血压得到的好处是降血糖的2倍。因此,严格降血压比强化降血糖对糖尿病患者来说意义更大。

 

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