痛风与高血压的“不解之缘”

导语：痛风会导致高血压，痛风是日常生活中比较多发的一种疾病，痛风的发生和日常的饮食，生活习惯有着密切的联系，痛风严重影响人的健康，它会导致一系列的疾病，比如高血压，本文将介绍痛风和高血压的关系。

痛风与高血压的“不解之缘”

痛风又称“高尿酸血症”， 是一种因嘌呤代谢障碍，使尿酸累积而引起的疾病，属于关节炎的一种，又称代谢性关节炎。痛风的定义是人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱，尿酸（嘌呤的氧化代谢产物）的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎性反应，就叫痛风。

痛风患者常伴高血压病，有资料显示为58.8%。痛风与高血压病也有相关性，痛风是高血压的一个危险因子，有痛风的患者易患高血压病。

痛风对高血压的影响：高血压患者如发生痛风，其血尿酸水平常和肾血流动力学有关，能反映高血压病引起的肾血管损害的程度，并可作为肾硬化的一个血流动力学指标。病程愈长，尿酸愈高，病情愈重，肾血流损害愈重。其机制尚不清楚，可能是通过尿酸钠结晶直接沉积于小动脉壁而损害动脉内膜引起动脉硬化加重高血压。

高血压对痛风的影响：痛风患者如合并高血压，可影响尿酸排泄，使痛风更加明显。其机制可能是高血压本身有引起肾功能减退的趋向，进而影响肾排泄尿酸的功能。

高血压对痛风的包括：

1.高血压病可引起肾小动脉硬化；

2.高血压患者长期使用某些利尿剂如噻嗪类、氨苯蝶啶等，亦影响肾小管对尿酸的排泄，使尿酸排出减少；

3.高血压时血管紧张素儿茶酚胺浓度升高，使肾血流量减少，肾小管缺氧乳酸生成增多，后者对尿酸排泄有竞争性抑制作用，使尿酸分泌减少，影响肾排泄尿酸，造成尿酸潴留。

总之，高血压病与痛风可能互为因果，互相促进，痛风与同时存在的高血压引起的不同程度的动脉粥样硬化和肾硬化共同导致肾血流的降低和恶化，从而加重了病情的发展。但其确切的关系有待进一步研究。