高血压病人也应分型进补

导语：阴虚阳亢型（又称肝肾阴虚型）　多见于久患高血压的病人或年长、体内阴液不足者。临床主要表现有眩晕，头痛，头重脚轻，耳鸣健忘，五心烦热，心悸失眠，舌质红，苔薄白，脉弦而数。治宜滋阴潜阳，或滋肝补肾、滋水（肾）涵木（肝）以降压，补益（滋阴）与攻邪（降火）同用。方用知柏地黄丸（汤）加减，服药期间忌食白萝卜，忌饮茶叶水。

高血压病人也应分型进补

高血压是现代医学病名，中医古代文献中没有此病名。但《内经》早有“诸风掉眩，皆属于肝”的理论，其发病机制与肝的关系至为密切。肝藏血，体阴用阳（肝体为阴、功用为阳），主疏泄，主升，主动，性喜条达，恶抑郁；能流发全身气机，调畅气血。依据传统医学“升降出入”的理论，“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危”。上升和下降的对立统一，是体内气机运动的形成，出和入的平衡，是机体物质代谢的前提，所以升降出入也是生命运动的基本形式。

高血压病的发病原因，可概括为先天禀赋异常，七情失节，内伤虚损，忧思劳倦等，所以引起的肝肾阴阳失衡，气血功能逆乱。因此，中医对高血压病治疗要“病”、“证”结合，“药性”与“药理”（中药药理）结合而辩证施药。高血压病在中医临床上的分型主要有阴虚阳亢型、阴阳两虚型、肝火亢盛型和痰湿内盛型。

肝火亢盛型　多见于体质较好，病史相对不长的病人。治宜平肝泻火，方用龙胆泻肝汤加减。一般不宜用补法。

痰湿内盛型　多见于形体肥胖、喜食肥甘厚味或饮酒过度的患者。治宜祛湿化痰。方用半夏白术天麻汤加减。不宜用补法。

阴虚阳亢型（又称肝肾阴虚型）　多见于久患高血压的病人或年长、体内阴液不足者。临床主要表现有眩晕，头痛，头重脚轻，耳鸣健忘，五心烦热，心悸失眠，舌质红，苔薄白，脉弦而数。治宜滋阴潜阳，或滋肝补肾、滋水（肾）涵木（肝）以降压，补益（滋阴）与攻邪（降火）同用。方用知柏地黄丸（汤）加减，服药期间忌食白萝卜，忌饮茶叶水。此外，具有滋阴补肾作用的食物（药膳方）有：

Ａ.淡菜皮蛋粥：淡菜３０克，皮蛋１个，大米适量，煲粥。稍加盐和佐料调味服食。每天１次，７天为一疗程，休息２～３天继续服。

Ｂ.冬瓜鲩鱼汤：冬瓜２５０～５００克，鲩鱼２００～２５０克（以鱼尾为好）。先用油煎鱼尾至金黄色，再与冬瓜一起，加入清水适量，煲３～４小时，加食盐少许，调味服食．

Ｃ.黑木耳煮柿饼：黑木耳１５克，冰糖１０克，柿饼５０克，加水１０００毫升，慢火煮至极烂食之．

阴阳两虚型　见于久患高血压，肝肾阴阳失调者。临床主要表现有眩晕头痛，耳鸣心悸，行动气急，腰酸腿软，失眠多梦，夜间多尿，筋惕肉跳，舌淡或红、苔白，脉弦细。治宜育阴助阳或阴阳并补。方用金匮肾气丸或人参养荣丸加减。

注意：服金匮肾气丸时忌食白萝卜、绿豆，忌饮茶；服人参养荣丸时，除忌食白萝卜、绿豆，忌饮茶外，还要忌服中药藜芦、皂荚、五灵脂。此外，具有育阴助阳作用的食物（药膳方）有：

Ａ.海参汤：海参１５克，冰糖５克。先将海参发泡好，洗净滤干后，再加水与冰糖煮汤，每天清晨空腹服食。

Ｂ.向日葵花托红枣汤：每次用向日葵花托１个，红枣２０个，加水３碗熬至１碗，饮汤食红枣。

Ｃ.黑木耳煲红枣：黑木耳１５～３０克，红枣２０～３０枚，煮汤服食，每日１次，连服数日。

Ｄ.冬瓜排骨汤：猪排骨２５０克，冬瓜５００克，共炖汤，稍加食盐，佐餐食用。

高血压病的临床证候表现是机体受损和病变的反映，可发挥中医辩证施治的优势，从整体上认识高血压病的本质，从局部病变的特点上治疗用药，而不仅仅是降压。主要是根据病机病证“审证求因”，从改善临床症状中达到血压平衡下降。此乃“标本”同治之举。对高血压病的防与治应并重。如果只治不防，一旦患病终身服用降压药，便会去病如“抽丝”。这是当前高血压发病率增高的主要原因。如果只防不治，又会加重病情的变化，导致心、脑、肾的病变。要以中医学“治未病”的理念“未雨绸缪”，未病先防，即病防变，从而减少高血压的发病率。