高血压病人的饮食宜减少饱和脂肪酸

导语：动物脂肪含有较多的饱和脂肪酸，而植物脂肪中不饱和脂肪酸的含量较高。我国目前动物性食物较少，食用油以植物油为主，因而膳食中饱和脂肪酸较低，不饱和脂肪酸较高，我国高血压的患病率低于西方国家，这可能是我国传统膳食对血压有保护作用的因素之一。值得注意的是，近年来随着我国人民生活水平的逐渐提高，饮食中脂肪含量及动物性脂肪含量不断增加，高血压的患病率近年来也有所上升。

高血压病人的饮食宜减少饱和脂肪酸

饱和脂肪酸( SFA )是含饱和键的脂肪酸。膳食中饱和脂肪酸多存在于动物脂肪及乳脂中，这些食物也富含胆固醇。故进食较多的饱和脂肪酸也必然进食较多的胆固醇。实验研究发现，进食大量饱和脂肪酸后肝脏的 3- 羟基 -3- 甲基戊二酰辅酶 A( HMG-CoA ) 还原酶的活性增高，使胆固醇合成增加，植物中富含饱和脂肪酸的有椰子油、棉籽油和可可油。

近年来研究发现，脂肪酸不仅影响血脂，而且对血压也有影响，尤其是明显影响高血压病人的血压。在膳食中饱和脂肪酸摄入量很高的国家（如芬兰和美国），已经证明降低膳食中脂肪总含量，减少饱和脂肪酸，增加不饱和脂肪酸，使人群血压平均下降约1．1kpa（8mmHg），血压正常者和轻型高血压者血压均显著下降，高血压患者血压下降更为明显。在我国，研究发现浙江舟山地区渔民血压水平较低，渔民膳食中以鱼类为主，鱼类富含长链的不饱和脂肪酸，这可能是渔民血压水平保持较低的原因之一。

动物脂肪含有较多的饱和脂肪酸，而植物脂肪中不饱和脂肪酸的含量较高。我国目前动物性食物较少，食用油以植物油为主，因而膳食中饱和脂肪酸较低，不饱和脂肪酸较高，我国高血压的患病率低于西方国家，这可能是我国传统膳食对血压有保护作用的因素之一。值得注意的是，近年来随着我国人民生活水平的逐渐提高，饮食中脂肪含量及动物性脂肪含量不断增加，高血压的患病率近年来也有所上升。

脂肪酸对高血压的形成有促进作用。脂肪酸对血压的影响可能局部是通过抑制内皮一氧化氮合酶活性和内皮依赖性血管舒张功能而产生的脂肪酸还能提高α - 肾上腺素受体介导的血管反应性，    从流行病学、临床和基础科学研究中观察到结果提示脂肪酸能升高血压。诱导血管平滑肌迁移和增殖。脂肪酸的这些有利影响一部分是通过诱导氧化压力而实现的脂肪酸与危险因素群中的其它成分（包括升高的血管紧张素 II 水平）相互作用，培养的血管平滑肌细胞中协同作用使氧化压力增加。氧化压力与胰岛素抵抗、高血压、血管重构和血管并发症的发病机理有关。相关的特殊活性氧信号途径的进一步说明和改变这些途径的干预手段的发现，可能会提供更合理的抗氧化剂疗法。并改善患者的临床结果。因此，高血压患者应食含不饱和脂肪酸的植物类和鱼类，少吃或不吃动物脂肪。

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