高血压的治疗应该群组化

由于高血压的不可治愈性，为了有效降低血压，多数患者需要改变原来的行为生活方式，甚至终生服用降压药治疗。因此，社区高血压患者管理的关键是促进患者改变不良行为生活方式、提高患者对药物和非药物治疗的依从性、培养患者的自我管理能力。

社区卫生服务是一种以社区、家庭、居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民为服务重点，以主动服务、上门服务为主，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。但是高血压群组干预模式是一种新型的疾病管理模式，它不但要转变社区卫生服务人员原来那种“坐堂”接诊的观念，而且要转变社区高血压患者原来那种“一对一”的看病观念。同时，还可能涉及社区和卫生相关部门职能的转变。所以，高血压群组干预项目的实施除了要适应大的卫生政策环境的要求，而且需要社区卫生服务中心重新调整卫生服务模式、社区居委会的协助、高血压患者的认可，解决卫生服务提供方和接受方需要解决的问题，方可顺利实施。为此，在项目实施前研究通过定量定性分析:①社区卫生服务中心的工作现状及能力、③高血患者的态度，就项目的可行性进行分析，以便了解项目是否可行及需要解决的问题。一个公共卫生干预项目能否在当地成功实施，不但要有良好的政策环境，而且要与现有卫生服务系统有良好的兼容性，同时要适合当地的文化背景。但是，社区高血压群组干预与卫生服务团队的现有工作是否矛盾，社区卫生服务机构和当地居民对高血压群组干预的态度如何是决定能否在当地实施该项目的关键因素。

所以，如何提高患者的治疗依从性；如何提高现患病人的管理效果和效率；如何将有效的自我管理模式与社区卫生服务人员的日常工作相结合，是当前社区现患高血压病人管理急需解决的问题。