降压药轻易换不得

我国有近1.6亿高血压患者，可不可以更换降压药？是这些患者老生常谈的话题。病人希望病情早点儿得到控制，希望服用药物能有立竿见影之功效，然而，这是不切实际的。如果在没有医生指导的情况下盲目更换降压药，最终将导致血压不稳定，扰乱正常治疗。

目前，常用的抗高血压药物都能较好地提高生活质量，而且各类抗高血压药物单独使用对于大多数轻度高血压的降压幅度大体相似。

选择哪种降压药主要取决于药物的降压效应和不良反应。具体到每位患者，能有效控制血压并适宜长期治疗的药物就是最合理的，应根据病程长短，病情轻重，心血管状态，靶器官受损情况等来决定。因此，老病友如果没有新情况出现，不必盲目换药。

对于新病友，长效降压药物一天服用一次，可以24小时平稳降压，但是长效降压药若要达到稳定的降压效果，往往需要4~6周或更长时间，若还不等药物起效就换药，只会欲速则不达。

若经过4~6周或更长时间血压控制仍不满意，也不一定要换药，最好的方法是在医生的指导下加用第二种药物，通过药物的优势互补作用而达到满意的降压效果。如果服用某种药物降压效果良好，更没有必要经常换药。

"有病乱投医"的心理是可以理解的，但是，不能因为短期内服用一种降压药见不到疗效便开始怀疑药物的功效，甚至开始盲目更换药物，这样做的结果只能是延误病情，增加病人的痛苦。