治疗高血压要注意缩短手术时间

工作紧张、精神压力过大是年轻人发生高血压的重要原因，现在的年轻人竞争激烈，经常加班加点，甚至熬夜通宵完成工作，背负着极大的生活压力。而且饮食方面又不规律，夜间受到失眠、多梦的困扰，长时间如此，就容易出现原发性高血压的症状。

CT应用于临床以后，证实血肿能随时间的推移而继续扩大。通过分析高血压脑出血患者CT扫描结果，发现高血压脑出血后早期，随时间推移，血肿都有扩大，主要集中在出血后6小时以内，出血24小时后血肿不再扩大。原发部位的持续出血和血肿周围的机械破碎可能是血肿扩大的原因。也可能与出血后血压过高、呼吸道梗阻、呕吐，脱水等有关。血肿持续扩大，将使病情进一步加重恶化。超过血肿扩大的时间窗，即使再行干预，也无法取得满意的效果。血肿扩大的理论事实提示早期的干预治疗可能会使高血压脑出血患者获得较为满意的治疗效果。研究运用基础与临床相结合的方法，用基础病理指标脑水肿体积及水肿持续时间评价手术早期疗效。术后脑水肿体积及水肿持续时间是评价高血压脑出血手术早期疗效的较好指标。当然，对于脑出血治疗是一个综合复杂的问题，应在临床过程中，根据患者实际，选取合理的个性化的治疗方案，才能获得较好的疗效。对于高血压脑出血术后脑水肿及水肿持续时间与死亡率、生活质量等后期疗效的相关性，还有待进一步研究。

研究认为，对于高血压脑出血需要开颅手术治疗的患者，应尽可能缩短手术准备时间，争取超早期手术治疗，应尽量采取显微手术治疗，可以控制术后脑水肿及减少术后残留血肿量。是治疗高血压脑出血理想的方法。