老年高血压用药需要注意的问题

在生活中老年人是一个非常特殊的群体，许多疾病都容易以老年人为主要的侵袭对象。高血压就是其中最典型的例子，在治疗的过程中服药是最基本的一个降压方法，那么老年高血压在用药的时候需要注意哪些问题呢？

首先我们来关注一下老年人的药代动力学水平情况，根据这一情况的准确判定老年高血压患者才能做到健康用药，特点为药物代谢能力减弱、药物排泄功能降低、药物消除半衰期延长、血药浓度增加、药物蓄积、药物作用增强、药物间相互作用增加、耐受性下降。吸收方面，胃黏膜萎缩，胃酸分泌减少，胃肠排空速度减慢，胆汁和消化酶分泌减少；排泄方面：肾单位下降50%，肾血液量下降50%，体内滞留时间增加。

老年高血压患者在临床用药的时候需要格外重视自己的具体情况，通常老年患者具有多种疾病并存的特点，用药种类增加，显著增加药物间相互作用风险；多脏器功能受损，耐受性下降；许多药物对心血管系统具有潜在风险；常缺乏循证医学研究证据。这就要求全科医生熟悉掌握所用药物的禁忌证，优先选用可改善预后的药物，努力简化治疗方案。

在降压的时候老年人要掌握科学的方法，这样才能最大限度的减少降压药的副作用，提高降压的效率。老年人使用降压药物敏感性增高，耐受性下降，易致严重低血压，应从小剂量开始。α-受体阻滞剂应用易致常见体位低血压，应严格掌握适应证，半量起步，监测立位血压，3日后逐渐加量。β-受体阻滞剂应用导致起搏与传导功能减退，易致严重缓慢性心律失常，所以不应用于严重心动过缓与传导阻滞者，与其他具有心脏抑制性的药物合用时须加强监测。

老年人在平时治疗高血压的时候一定要重视掌握以上提到的用药要点，这是保障取得理想疗效的重要前提。老年人在生活中还要特别重视预防高血压的侵袭，毕竟一旦患上高血压就需要面临长期降压的困扰。