疑似妊高征 如何预测?

导语：现在，很多孕妇都会有妊高症的症状表现，但因为不了解妊高症如何预测，所以这些症状都被忽略，导致孕妇发病的风险。那么，一旦产生妊高症的症状，要怎么预测诊断呢？

疑似妊高征如何预测?

虽然妊高征的发病原因还不十分清楚,目前缺乏切实可靠的预防措施,但是孕妇可以在妊娠中期到医院接受妊高征预测。预测项目包括平均动脉压、翻身试验、血液流变学检测、尿钙测定等,若预测结果为阳性,表明发病风险相对较高,应提高警惕。如翻身试验,孕妇在妊娠28～32周时可以检测:先于左侧卧位时测血压,测得舒张压后,再仰卧5分钟后测舒张压。两者相比,若仰卧时比侧卧时的舒张压上升2.7千帕(20.25毫米汞柱),即为阳性,预示将来有可能发生妊高征。

临床研究还发现,妊高征具有家族多发性特点。也就是说,孕妇家族中出现过妊高征患者时,该孕妇发病的风险增高。若孕妇既往曾出现过妊高征,再次怀孕后出现妊高征的风险相对较高。

“妊高症”怎么诊断?

正常人的血压在不同生理情况下有一定的波动幅度，当焦虑、紧张、应激状态或体力活动时，血压均可升高。此外，收缩压随年龄的增长上升，故而高血压与正常血压的界线不易划分。1979年我国修订的血压测量方法和高血压诊断标准如下：

1.休息15分钟后，取坐位测右臂血压，应反复测量几次，直至血压值相对稳定。舒张压以声音消失为准，如声音持续不消失，则采用变音时数值。同日内间隔1小时，或隔日再次核实。

2.凡收缩压≥21.2kPa(160mmHg)和(或)舒张压≥12.6kPa(95mmHg)，经核实即可确诊。血压18.7～21.2/12～12.6kPa(140～160/90～95mmHg)为临床高血压。

3.以往有高血压史，未治疗3个月以上，此次检查血压正常者，不列为高血压;如一向服药治疗而此次检查血压正常，仍应诊断为高血压。

育龄女性罹患第一期高血压居多，血管并发症少见，且眼底、心电图、心脏、肾功能检查常无异常，故诊断必须仅以动脉压升高为依据。首次就诊如在妊娠中期，由于外周血管扩张、血液稀释及胎盘形成动静脉短路，可使40%的患者收缩压下降2.7kPa(20mmHg)，而使诊断复杂化。首次就诊即有肾功能损害，则难以鉴别为慢性肾小球肾炎或慢性肾盂肾炎引起的症状性高血压，还是由原发性高血压引起的肾脏病变。

只有学会妊高症预测与诊断，才能最大可能避免妊高症病发，降低孕妇与胎儿的生命危险系数。

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