如何区别肾性和原发性高血压

高血压疾病在中老年人身上比较常见，不过人们对高血压的了解却是有限的，特别是高血压的类型，从病因上我们可将其分为原发性和继发性。其中比较常见的继发性高血压如肾脏引起的高血压，简称肾性高血压，那么您知道如何来区分他们吗？

普通的高血压相信大家都知道，但是对于具体的分型了解的很少，肾性高血压有着比较明显的特点：在无明显水肿或未做尿液检查时，患者容易以为得的是原发性高血压。肾性高血压和原发性高血压在治疗、预后方面存在很大的不同，故有必要对二者作认真的鉴别。那么如何区别肾性高血压和原发性高血压呢?这就需要进行仔细的检查和询问病史，明确因果关系，弄清发病的先后次序。肾性高血压可分断肾实质性高血压和肾血管性高血压。其中肾实质性高血压，在病史不典型时，与原发性高血压的鉴别有一定的困难，这时需做肾穿以明确诊断。

(1)肾实质性高血压：这类患者多有肾脏病病史，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等。

(2)原发性高血压：一般年龄较大，或有原发性高血压家族史，先有高血压，以后才有肾损害。如蛋白尿、肾功能不全等。

(3)肾血管性高血压：多见于30岁以下，或55岁以上，突然发生恶性高血压，或以往有高血压史，突然转为恶性高血压者。并应注意病史中有否腰部外伤，腰背部或胁腹部剧痛，腹痛等病史。体检时腹部或胁腹部，颈部可有血管杂音。但上述征象均无特异性，确诊要靠肾动脉造影及肾静脉肾素测定，该病施行手术后可治愈。

上述就是对肾性高血压和普通高血压的诊断和症状所做的分析，首先大家要知道的是什么原因引起的肾性高血压，当人存在有肾炎等疾病时容易发生高血压，因此这类人群要多注意预防。