大多数的高血压病人都是早期多无症状

高血压是我们最为常见的一种慢性的病，更加是会对人类健康威胁最大的疾病之一。据我国家统计，全世界的国家高血压患病的人数已达六亿人，据我国家估计我国现有高血压患者大约有1.2亿人左右。因此由于大多数的高血压病人都是早期多无症状，所以会悄无声息，因此高血压被医学家形象地统一被称为是“无声的杀手”。

高血压的诊断

简明标准：

1998年9月29日至10月1日，第七届世界卫生组织／国际高血压联盟的高血压大会在日本召开。在这次会议上，确定了新的高血压治疗指南，明确了诊断高血压的新标准，全面提出了高血压的防治方案。

其定义是：在未使用抗高血压药物的情况下，收缩压大于、等于140毫米汞柱，舒张压大于、等于90毫米汞柱；既往有高血压史，目前正在使用抗高血压药物，现血压虽未达到上述水平，亦应诊断为高血压。

目前我国已将血压升高的标准与世界卫生组织制订的标准统一。

即3次检查核实后，按血压值的高低分为正常血压、临界高血压和诊断高血压。

(1)正常血压：收缩压在18.7kPa(140mmHg)或以下，舒张压12.0kPa(90mmHg)或以下，而又非低血压者，应视为正常血压。

(2)临界高血压：收缩压在18.8～21.2kPa(141～159mmHg)和舒张压在12.1～12.5kPa(91 ～95mmHg)之间者为是。

(3)确诊高血压：收缩压达到或超过21.3kPa(160mmHg)和舒张压达到或超过12.7kPa(95mm Hg)者为是。

这里需要注意的是，血压正常与否是人为划的界限，它会随着对血压的进一步认识而不同。过去认为随着年龄的增长，收缩压和舒张压均有增高的趋势，不同的年龄组其数值是不同的，尤以收缩压更明显。而现在有资料表明，

无论处于哪个年龄组，收缩压超过21.3kPa都会增加脑卒中、心肌梗塞和肾功能衰竭的危险性和死亡率。21.3kPa的收缩压是个危险的标志，因此，将21.3kPa作为确诊高血压的界点是有道理的。

另一方面，有资料显示，只有当舒张压降至10 .7kPa(80mmHg)以下，才可能减少冠心病心肌梗塞的发生和死亡。可见，现在的血压值仍然可能偏高。还需要更多的临床资料和试验进行验证，以便确定更合理、更全面的血压界点和肯定正常血压界点的实际意义。

理想的降压目标

所有高血压患者的血压均应降至＜140／90毫米汞柱，≤138／83毫米汞柱更为理想。轻度患者以控制在120／80毫米汞柱为好。中青年应降至＜130／85毫米汞柱，老年患者以控制在＜140／90毫米汞柱为宜，单纯收缩压高者亦应将收缩压控制在140毫米汞柱以下。若合并糖尿病或心、脑、肾等脏器损害时，应尽量将血压降至＜130／85毫米汞柱或达到理想水平。

    注意

 降压时一定要平稳些，用药物时要开始用小剂量的，最后逐渐递增，一直到血压能够控制在正常的范围内才可以。不要出现突然换药或者忽服忽停这种现象，否则就会因血压大幅度的波动而且容易导致意外事故的发生。因此有的人建议，应该对这些老年收缩期高血压患者们，最开始降压目标可以将收缩压高于一百八十毫米汞柱者降至一百六十毫米汞柱以下，收缩压要在一百六到一百七十九毫米汞柱之间者使之降低二十毫米汞柱。所以平时，这些得有高血压患者们要坚持科学的、合理的生活方式，做一些适量的运动，更加要戒烟限制酒量，最后保持一个良好的心理素质和平衡心态。