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这些结果表明,未经处理的肝硬化大鼠的hps以及对肺血管收缩剂的反应减弱主要与肺血管内巨噬细胞诱导性no合酶表达增强、活性增加导致的肺内no产生过量有关。
给予l-name后,大鼠的aapo2、大脑放射活性、肺血管阻力、对缺氧和血管紧张素ⅱ的反应、呼出气no浓度及no合酶活性均恢复正常。
大鼠的呼出气no升高,肺总no合酶和钙依赖性no合酶活性增加,肺部诱导性no合酶表达增强,内皮细胞no合酶的表达也略有增强。血管内巨噬细胞聚集说明诱导性no合酶活性增加。
结果发现,未经处理的肝硬化大鼠aapo2增加,静注锝-99m标记的白蛋白多聚体后大脑摄取增强(提示肺内血管扩张),肺血管阻力下降,由血管紧张素ⅱ和缺氧诱导的肺血管收缩减弱。
巴黎南方医院的nunes h博士及其同事就结扎大鼠胆总管是否可导致肺内no产生过量以及给予6周l-ng-硝基精氨酸甲酯(l-name)使no合成正常是否可预防hps等问题进行了研究。
法国研究人员发现,肝肺综合征(hps)的特征是肺内血管扩张和肺泡气-动脉血氧分压差(aapo2)增大。呼出气一氧化氮(no)浓度升高,说明肺内no产生过量可能是hps形成的内在机制。